Afectare vasculară cardiacă cu risc de moarte subită, tratată intervențional la Arcadia

O pacientă în vârstă de 71 de ani s-a adresat Spitalulului de Cardiologie Clinică și Intervențională Arcadia pentru dureri puternice în piept, manifestate de câteva luni sub forma unor crize foarte severe care apăreau la cel mai mic efort. Durerile se asociau cu amețeală, panică și lipsă de aer, determinând pacienta să se oprească din orice tip de activitate și să aștepte să treacă. Crizele durau de la câteva minute până la câteva zeci de minute și se remiteau spontan. Acest tip de simptomatologie ridică o mare suspiciune, indicând o posibilă afectare circulatorie cardiacă și necesită în mod obligatoriu explorare coronarografică. În afara crizelor, pacientul poate părea clinic sănătos, cu electrocardiogramă, tensiune arterială și ecocardiografie normale, însă simptomatologia descrisă nu trebuie neglijată. Principala recomandare în astfel de cazuri este explorarea coronarografică întrucât investigațiile paraclinice, cum ar fi electrocardiograma sau ecocardiografia, nu exclud o patologie vasculară cardiacă, ci doar indică faptul că inima nu a suferit încă modificări ireversibile. Coronarografia realizată pacientei a evidențiat artera principală a inimii – trunchiul principal coronarian stâng – înfundată în proporție de 99%, ceea ce înseamnă că 2/3 din suprafața cardiacă nu beneficia de o o circulație coronariană adecvată. Acest tip de afectare vasculară cardiacă este principala cauză de moarte subită întrucât nu există nicio șansă de supraviețuire atunci când se înfundă o arteră care presupune un teritoriu implicat foarte mare. Trunchiul principal coronarian fiind închis subtotal, șansa de a avea o reușită cu tratament medicamentos este spre zero. La acest tip de pacienți se impune intervenția în urgență pentru a se reface circulația coronariană prin orice tip de metodă – chirurgicală sau intervențională. Riscul de a nu se realiza nicio intervenție este cel mai mare pentru pacient întrucât riscul de moarte subită depășește considerabil riscul chirurgical și riscul intervențional. În cazul pacientei, prin intermediul unei proceduri intervenționale, cu ajutorul dispozitivelor medicale de care dispune Compartimentul de Cardiologie Intervențională Arcadia, s-a reușit deschiderea trunchiului coronarian stâng, lărgirea sa cu balon și implantarea unui stent coronarian. Când s-a realizat explorarea coronarografică a fost implantat și stentul pentru că intervenția nu putea fi amânată. Această procedură de Cardiologie intervențională a normalizat fluxul coronarian, impactând considerabil starea pacientei. Odată cu refacerea circulației coronariene normale, riscul de moarte subită a fost eliminat, iar simptomele au dispărut. Intervenția a durat în jur de o oră, iar internarea pacientei în Spitalul de Cardiologie Clinică și Intervențională Arcadia a fost de 2 zile. Pacienta a revenit la control după o lună, interval în care nu a mai prezentat simptome, deci starea sa s-a ameliorat semnificativ. Având un stent, pacienta necesită tratament și controale medicale în continuare. Tratamentul are drept obiective prevenirea progresiei patologiei, normalizarea dislipidemiei și prevenirea trombozei intrastent. Dacă simptomatologia dispare și timp de 6 luni nu reapare, aceasta fiind perioada critică, se consideră că pericolul a fost eliminat. Controlul este doar clinic, electrocardiografic și ecocardiografic, principalul aspect urmărit fiind absența simptomelor. Cât timp nu sunt simptome cardiace semnificative, nu se efectuează controale prin coronarografie. În cazul apariției simptomelor, este necesară o coronarografie de control pentru că stentul nu poate fi vizualizat direct prin nicio altă metodă, iar computer tomografia nu este foarte precisă. Orice pacient care prezintă dureri în piept necesită un consult cardiologic, în urma căruia medicul cardiolog evaluează necesitatea unei explorări în detaliu prin intermediul coronarografiei. Pentru programări, pacienții au la dispoziție numărul de telefon 0232 920, Call Center Arcadia. Dr. Igor Nedelciuc, medic primar Cardiologie, Arcadia Please follow and like us:
Un medic pediatru din Galați s-a recuperat la Spitalul de Recuperare Medicală Arcadia, după ce a suferit un accident rutier
În luna mai a anului 2024, Maricica a suferit un accident rutier care s-a soldat cu 28 de fracturi la nivelul tuturor segmentelor, dintre care cele mai afectate au fost umărul stâng și glezna dreaptă. Fracturile multiple și atrofia musculară aveau să reprezinte o provocare enormă, dar totul a început cu un prim pas: încrederea în procesul de recuperare. De la imobilizare totală, la primele mișcări în Spitalul de Recuperare Medicală Arcadia din Iași După 6 săptămâni de imobilizare totală, Maricica a început procesul de recuperare la Spitalul de Recuperare Medicală Arcadia. După o evaluare primară meticuloasă, a fost elaborat un plan de terapie individualizat, cu accent pe autonomia transferului, verticalizarea progresivă, mobilizarea pasivă a umărului și reluarea mersului cu încărcare progresivă. „Am venit pe targă, cu imobilitate totală pe membrele inferioare și membrul superior stâng. Eram cu atrofie musculară, cu dureri la orice mică mobilizare și extrem de astenică. Am început terapia inițial la pat, câteva zile, și apoi am mers în sala de kinetoterapie. Nu au întârziat să apară satisfacția și progresele care au venit treptat-treptat. Acum plec mergând pe picioarele mele, în cadru, mai greu, dar merg și pot să îmi folosesc și membrul superior stâng”, a menționat Maricica. Prima provocare majoră a fost să învețe din nou să își miște membrele, însă, în acest parcurs, Maricica nu a fost singură – întreaga echipă multidisciplinară din cadrul Spitalului de Recuperare Medicală Arcadia a fost alături de ea, monitorizând atent fiecare pas în procesul de recuperare. Maricica a avut acces la tehnologie robotizată de înaltă performanță Planul de recuperare a Maricicăi a inclus ședințe personalizate de kinetoterapie și utilizarea tehnologiilor robotizate, precum Walkerview, o bandă interactivă cu analiza 3D a mersului, pentru reeducarea mersului și antrenamentului la efort. Care Therapy, un dispozitiv care accelerează vindecarea tisulară, a fost utilizat pentru a permite o mobilizare mult mai ușoară a umărului stâng. Durerea și imposibilitatea de a se mișca au fost un început greu pentru ea, dar Maricica nu a pierdut niciodată speranța că va reuși să se ridice din nou: mai mult, a învățat să își aprecieze fiecare mică reușită. Ramona Baciu, fiziokinetoterapeut în cadrul Spitalului de Recuperare Medicală Arcadia: „Doamna doctor este un om excepțional din toate punctele de vedere. Nu a existat niciodată «nu pot» sau «nu vreau» . Mereu a venit cu zâmbetul pe buze și a spus «pot mai mult, rezist și fac tot ce este nevoie ca să mă văd pe picioare»”. Astfel, Maricica a reușit să își depășească propriile limite: de la recuperarea mișcărilor de bază, până la redobândirea forței musculare și îmbunătățirea coordonării, a învățat că fiecare pas înainte, oricât de mic, o aduce mai aproape de obiectivul final – acela de a merge din nou. Spitalul de Recuperare Medicala Arcadia este cea mai complexă soluție din Europa pentru recuperarea medicală a pacienților cu afecțiuni neurologice, ortopedice, cardiovasculare, pneumologice sau reumatologice. Principalele elemente distinctive includ tehnologia robotizată de ultimă generație, echipa medicală cu experiență internațională și capacitatea extinsă de internare, în rezerve cu un înalt grad de confort. Please follow and like us: