Avertisment Lancet: Incidența de cancer hepatic la nivel global crește alarmant
Comisia Lancet pentru abordarea poverii globale a cancerului de ficat atrage atenția asupra creșterii alarmante a incidenței de cancere la nivel global, de la 870 000 de cazuri în 2022, la un estimat de 1,5 milioane de cazuri în 2050. Autorii articolului din The Lancet spun că e un scenariu care va pune foarte multă presiune pe sistemele de sănătate și că estimatul dat nu este doar o speculație, ci o proiecție alarmantă a Observatorului Global al cancerului. Incidența cancerelor hepatice crește peste tot în lume Potrivit articolului, 60% dintre cazurile de cancer hepatic pot fi prevenite prin gestionarea țintită a factorilor de risc modificabili, precum virusul hepatic B, virusul hepatic C, consumul de alcool și boala hepatică steatozică cu disfuncție metabolică. China are 42,4% din totalul cancerelor hepatice din toată lumea, făcând această țară cea mai afectată de această boală. În Europa și în America de Nord rata anuală de creștere este de 1% și respectiv 2,8%, determinat în mare parte de consumul de alcool. Și în Africa se preconizează o creștere a cancerelor hepatice, cauzate mai ales de creșterea populației și a incidenței de infecții cu virus hepatic B și C. Informarea populației și cercetarea în colaborare ca recomandări esențiale Comisia atrage atenția asupra faptului că trebuie făcute eforturi internaționale coordonate pentru a estompa creșterea incidenței acestei boli și face zece recomandări esențiale: prevenția, vaccinarea universală cu doză la naștere împotriva virusului hepatic B, conștientizarea populației, programe de screening, informarea populației, cercetarea colaborativă pentru a reduce discrepanțele dintre regiuni, etc… Raportul Comisiei este lansat pentru a coincide cu Ziua Mondială a Hepatitei, care anul acesta se concentrează pe eliminarea barierelor financiare, sociale și sistemice ce împiedică eliminarea hepatitei și prevenirea cancerului hepatic. Cancerele hepatice ating acum și la grupuri sociale atipice Aproximativ o treime dintre adulții din întreaga lume suferă de steatoză hepatică, asociată consumului de alcool; se estimează că procentul cazurilor de carcinom hepatocelular asociate consumului de alcool va crește de la 18,8% în 2022 la 21,1% în 2050; iar steatohepatita asociată disfuncției metabolice este proiectată să crească de la 8,0% în 2022 la 10,8% în 2050. Această extindere a populației expuse riscului, dincolo de grupurile tradiționale de risc pentru cancerul hepatic, necesită o atenție sporită, diagnosticare și intervenție în timp util. Mesajul Comisiei — că întărirea măsurilor de prevenție, promovarea colaborării și eliminarea barierelor sociale și informaționale pot contribui la prevenirea creșterii accelerate a cancerului hepatic — este unul plin de speranță. Luarea de măsuri pentru a transforma această posibilitate în realitate este esențială pentru sănătatea a milioane de oameni din întreaga lume în următorii 25 de ani. Cazul României În România, rata incidenței de cancer hepatic în 2020 era de 19,6 la 100 000 de locuitori, cu 29,5 la 100 000 de locuitori pentru bărbați și 12,1 la 100 000 pentru femei, rata cea mai ridicată din UE. Datele Organizației Mondiale a Sănătății din 2020 indică o rată de deces ajustată pe vârstă de circa 8,33/100 000, reprezentând aproximativ 1,33% din totalul deceselor din România.
Terapia care ar putea ajuta la prevenirea cancerului hepatic provocat de alimente
O nouă cercetare a identificat o cale care ar putea preveni evoluția bolii ficatului gras, adesea cauzată de dietele bogate în grăsimi și zahăr, către cancerul hepatic. Experții au observat o creștere a cazurilor de cancer hepatic care rezultă din boala ficatului gras. În prezent, nu există tratamente eficiente pentru a stopa evoluția bolii ficatului gras către cancerul hepatic, în mare parte din cauza lipsei de înțelegere a mecanismelor implicate. Cercetătorii de la Glasgow Caledonian University, Cancer Research UK Scotland Institute și Francis Crick Institute au identificat anterior gena supresoare de tumori p53 ca fiind esențială pentru protejarea ficatului împotriva toxinelor, potrivit Independent. Terapia antioxidantă, o soluție Ei au descoperit acum că p53 protejează, de asemenea, ficatul de efectele nocive ale dietelor bogate în grăsimi și zahăr prin intermediul unei gene numite TIGAR. Aceasta acționează ca un antioxidant și detoxifică lipidele din ficatul gras. Experții au declarat că această descoperire sugerează că ar putea fi dezvoltată o terapie antioxidantă care să imite răspunsul protector al p53 și al TIGAR, ceea ce ar preveni dezvoltarea unora dintre caracteristicile cheie ale bolii ficatului gras. Boala ficatului gras, asimptomatică Dr. Timothy Humpton, care conduce „Laboratorul p53 pentru ficat” de la Universitatea Caledonian din Glasgow, a participat la lucrarea de cercetare împreună cu studenta sa la doctorat Celine Wittke, care este coautor principal împreună cu Dr. Eric Cheung, de la Institutul Francis Crick. Dr. Humpton a declarat: „Această cercetare a stabilit un rol-cheie pentru p53 și TIGAR în protejarea împotriva progresiei de la boli hepatice la cancer hepatic. Vizarea acestui rol prin utilizarea antioxidanților este de mare interes pentru terapiile viitoare care vizează prevenirea cancerului hepatic”. „Mulți oameni încă nu își dau seama că o dietă proastă, plină de grăsimi și zahăr, precum și lipsa exercițiilor fizice pot provoca de fapt o boală a ficatului gras care poate evolua spre cancer hepatic, deci nu doar persoanele care consumă alcool sunt susceptibile”. „Boala ficatului gras este greu de diagnosticat deoarece este asimptomatică în cea mai mare parte”. „Acesta este motivul pentru care prognosticul cancerului hepatic este atât de slab la acești pacienți. În mod frecvent nu este semnalat până când nu este un cancer avansat”. „Sperăm că o terapie antioxidantă poate fi dezvoltată prin rezultatele cercetării noastre p53 și TIGAR pentru a ajuta la inversarea unora dintre daunele aduse ficatului de dieta occidentală bogată în grăsimi și zahăr”. Cercetarea este publicată în JHep Reports, un jurnal de top în domeniul gastroenterologiei și hepatologiei.