Premieră medicală la București: România realizează prima protezare transcateter a valvei tricuspide din Europa Centrală și de Sud-Est
O echipă de medici de la Spitalul Clinic de Urgență București a realizat prima protezare ortotopică transcateter a valvei tricuspide. Intervenția minim invazivă a fost efectuată la un pacient în vârstă de 65 de ani, diagnosticat cu insuficiență tricuspidiană severă, pentru care operația clasică pe cord deschis prezenta un risc ridicat. Procedura a fost realizată pe 25 septembrie 2026, în Clinica de Chirurgie Cardiovasculară, echipa fiind coordonată de Prof. Univ. Dr. Habil. Horațiu Moldovan, potrivit csid.ro. În locul unei intervenții chirurgicale clasice, medicii au introdus prin vena jugulară o proteză valvulară biologică, pe care au ghidat-o până la nivelul inimii și au implantat-o în poziția valvei tricuspide afectate. Prof. Univ. Dr. Habil. Horațiu Moldovan: „Un progres medical care încununează peste 20 de ani de cercetare medicală” Potrivit reprezentanților spitalului, intervenția s-a încheiat cu succes, iar pacientul a avut o evoluție favorabilă sub supraveghere medicală. „Protezarea cu valvă tricuspidă transcateter oferă o nouă șansă pacienților cu insuficiență tricuspidiană severă pentru care intervenția chirurgicală nu este recomandată. Acest progres medical încununează peste douăzeci de ani de cercetare medicală”, a declarat Prof. Univ. Dr. Habil. Horațiu Moldovan. O alternativă pentru pacienții cu risc ridicat la operația pe cord deschis Procedura este destinată în special pacienților cu insuficiență tricuspidiană severă și simptomatică pentru care intervenția chirurgicală convențională implică riscuri prea mari. Spre deosebire de operația clasică, tehnica transcateter nu presupune deschiderea toracelui. Proteza utilizată, LuX-Valve Plus, este o valvă biologică destinată implantării transcateter. Dispozitivul a primit certificarea europeană în vara acestui an, iar, potrivit echipei medicale, România este prima țară din Europa Centrală și de Est în care această tehnologie a fost utilizată după autorizare. „Realizarea primului implant de valvă tricuspidă cu abord jugular din Europa Centrală și de Est aici, la Spitalul Clinic de Urgență din București, confirmă, încă o dată, nivelul ridicat al cardiologiei din România”, a declarat Meshal Alsaeed, director regional al Jenscare International, compania producătoare a protezei. Ce este insuficiența tricuspidiană Valva tricuspidă se află între atriul drept și ventriculul drept și permite circulația sângelui într-un singur sens. În cazul insuficienței tricuspidiene, valva nu se închide corespunzător, iar o parte din sânge se întoarce în atriul drept atunci când ventriculul se contractă. În formele severe, afecțiunea poate suprasolicita partea dreaptă a inimii și poate duce la insuficiență cardiacă dreaptă. Printre simptome se numără oboseala, dificultățile de respirație, umflarea picioarelor, acumularea de lichid în abdomen și afectarea ficatului. În cazul procedurii realizate la București, proteza a fost introdusă prin vena jugulară și ghidată până la inimă. Odată poziționată, aceasta a fost implantată la nivelul valvei tricuspide bolnave, preluând funcția acesteia. Intervenția necesită o echipă multidisciplinară Medicii subliniază că astfel de proceduri presupun colaborarea mai multor specialități, de la chirurgia cardiovasculară și cardiologia intervențională până la imagistică cardiovasculară și terapie intensivă. „Nu poți face performanță, mai ales când te joci cu cordul pacientului sau cu vasele importante ale pacientului, de unul singur. Pentru asta avem nevoie de echipe multidisciplinare”, a transmis Prof. Dr. Răzvan Ene, director medical al Spitalului Clinic de Urgență București. Nu este o alternativă automată. Pacienții sunt aleși individual Alegerea pacienților pentru această procedură se face individual, pe baza unei evaluări clinice și imagistice complexe. Noua tehnică nu reprezintă o alternativă automată la chirurgia clasică pentru toate persoanele cu insuficiență tricuspidiană. Pacientul de 65 de ani fusese evaluat anterior, iar operația convențională fusese considerată cu risc ridicat. După investigațiile necesare și evaluarea eligibilității pentru noua tehnologie, acesta a fost selectat pentru implantarea transcateter. La câteva zile după intervenție, pacientul declara că se simte bine Clinica de Chirurgie Cardiovasculară a Spitalului Clinic de Urgență București realizează anual aproximativ 1.000 de intervenții cardiovasculare complexe, proceduri cardiostructurale și endovasculare. Activitatea include tratamentul bolilor coronariene, valvulare și aortice, precum și transplant cardiac și asistență ventriculară mecanică. Prima protezare transcateter ortotopică a valvei tricuspide realizată în România extinde astfel utilizarea tehnicilor minim invazive către pacienții cu forme severe ale bolii pentru care opțiunile chirurgicale convenționale sunt limitate.
Tratament revoluționar: o singură injecție ar putea reduce colesterolul rău pentru un an
Efectul s-a menținut timp de până la un an, potrivit studiului. Tratamentul este administrat intravenos și acționează prin modificarea permanentă a unei gene implicate în reglarea colesterolului. Cercetătorii au raportat că, până în prezent, nu au fost observate probleme grave de siguranță. Rezultatele studiului au fost publicate în prestigioasa revistă medicală The New England Journal of Medicine și oferă speranțe că, în viitor, pacienții ar putea renunța la administrarea zilnică a medicamentelor pentru scăderea colesterolului. De ce trebuie redus colesterolul „rău” Reducerea colesterolului LDL este importantă deoarece limitează acumularea plăcilor de grăsime în artere și, implicit, poate reduce riscul de infarct și accident vascular cerebral, scrie Science Focus. Deși statinele pot produce reduceri similare ale colesterolului, acestea trebuie administrate în mod obișnuit zilnic, pe termen lung. În schimb, VERVE-102 este concepută ca o intervenție unică, cu efect de durată. „Este încă devreme, dar acesta este un moment extrem de important”, a declarat profesorul Riyaz Patel, cadru medical la University College London și cardiolog consultant la Barts Health și UCL Hospitals, unul dintre coordonatorii locali ai studiului. Ar putea lupta împotriva bolilor cardiovasculare Potrivit acestuia, rezultatele arată că tehnologia poate funcționa, contribuie la scăderea colesterolului și, până în prezent, nu a ridicat probleme majore de siguranță. Cu toate acestea, cercetătorii subliniază că este nevoie de studii mai ample și de o monitorizare pe termen lung înainte ca terapia să poată fi considerată un tratament obișnuit. Dacă viitoarele teste vor confirma eficiența și siguranța sa, o singură administrare ar putea, într-o zi, să ofere protecție de lungă durată împotriva bolilor cardiovasculare.
Există și sindromul inimii fericite. Poate imita un infarct și pune viața în pericol
O femeie de 65 de ani a ajuns la urgențe cu dureri în piept după nunta fiicei sale. Medicii au crezut inițial că suferă un atac de cord, dar cauza reală a fost cu totul alta, conform Science Alert. Timp de trei zile după eveniment, femeia a avut dureri în piept și dificultăți de respirație. Analizele au arătat un flux sanguin redus către inimă, semn tipic pentru un cheag de sânge. Medicii nu au găsit însă niciun cheag. În schimb, ventriculul stâng prezenta o umflătură neobișnuită, care slăbea inima. A crezut că emoțiile de la nuntă vor trece. Trei zile mai târziu a ajuns la Urgențe Afecțiunea se numește cardiomiopatie takotsubo (TTS) și imită îndeaproape un atac de cord. Este declanșată de emoții intense, fie pozitive, precum o nuntă, fie negative, precum o despărțire. Varianta negativă e cunoscută drept „sindromul inimii frânte”, iar cea pozitivă, „sindromul inimii fericite”. Afecțiunea e reversibilă, dar poate pune viața în pericol dacă nu e tratată corect. Aproximativ 1-3% dintre pacienții suspectați de infarct, dar fără cheag de sânge, suferă de fapt de TTS. Doar 4% din cazurile de TTS sunt declanșate de emoții pozitive. Sindromul a fost documentat prima dată în 1983, la Hiroshima, în Japonia. Numele provine de la capcanele japoneze pentru caracatițe, a căror formă seamănă cu ventriculul afectat. Prea multă fericire poate afecta inima. Medicii explică de ce nu este doar o expresie Simptomele sindromului inimii fericite sunt de obicei mai puțin severe decât cele ale sindromului inimii frânte. Din acest motiv, medicii le pot ignora, deși evoluția poate fi periculoasă. Cardiologul John Madias, de la Mount Sinai din New York, avertizează că medicii trebuie să fie mai atenți la acest sindrom. Femeia din studiu și-a revenit complet și duce în continuare o viață sănătoasă.
Alimentul care se detașează net pentru sănătatea inimii, potrivit unui cardiolog
O dietă bogată în fructe și legume protejează inima. Dar un aliment se detașează net din această categorie. Dr. Dariush Mozaffarian, cardiolog și director al Institutului Food is Medicine de la Universitatea Tufts, indică avocado ca alegere numărul unu pentru sănătatea cardiacă, conform Real Simple. Grăsimile bune care atacă colesterolul rău Avocado este bogat în acizi grași mononesaturați. Aceștia ajută direct la scăderea colesterolului LDL, cel care favorizează bolile cardiace. Potrivit dr. Mozaffarian, controlul colesterolului din sânge este o componentă esențială a funcționării sănătoase a inimii. Colesterolul LDL ridicat crește riscul de infarct și accident vascular cerebral. Fibrele care elimină colesterolul din corp Jumătate de avocado acoperă 20% din necesarul zilnic de fibre. O parte dintre acestea sunt fibre solubile. Ele se leagă de colesterol în intestin și îl elimină prin fecale. Rezultatul este o absorbție mai mică a colesterolului și un risc redus de boli cardiace. Potasiul care ține tensiunea sub control Avocado conține potasiu într-o cantitate semnificativă. Potrivit dr. Mozaffarian, potasiul scade tensiunea arterială și compensează efectele nocive ale sodiului. Hipertensiunea este unul dintre principalii factori de risc cardiovascular. Antioxidanții care protejează arterele Avocado este bogat și în antioxidanți. Aceștia combat stresul oxidativ și inflamația, ambele implicate în bolile de inimă. Antioxidanții împiedică oxidarea colesterolului LDL, un proces care duce la depuneri de plăci în artere. Ateroscleroza astfel formată poate bloca fluxul sanguin și provoca infarct sau AVC. Cum îl poți consuma zilnic Avocado se integrează ușor în orice masă. Poate fi adăugat în salate, smoothie-uri, sandvișuri sau burgeri. Poate fi pasat pentru guacamole sau transformat într-un dressing cremos fără lactate. Aroma sa delicată se potrivește cu aproape orice ingredient.
Șase alimente considerate nesănătoase pe care cardiologii le consumă în continuare
Ciocolată, vin, ouă și cafea – cardiologii știu exact ce efecte au, dar continuă să le consume. Iată ce spun despre fiecare, conform Uniland. Ciocolata neagră, benefică pentru vasele de sânge Câteva pătrățele pe săptămână din ciocolată cu minim 70% cacao pot susține sănătatea vaselor de sânge. „Flavonoizii din cacao pot reduce ușor tensiunea arterială”, explică dr. Matthew Kahn. Colegul său, dr. Charlie Cox, adaugă: „cacao este unul dintre cele mai bogate alimente în polifenoli de pe planetă”. Ouăle nu cresc colesterolul din sânge cum se credea Timp de ani de zile, ouăle au fost evitate din cauza colesterolului din gălbenuș. „Pentru majoritatea oamenilor, colesterolul alimentar are un impact foarte mic asupra colesterolului din sânge”, spune dr. Kahn. El consumă aproximativ un ou pe zi și subliniază că ouăle sunt o sursă valoroasă de colină și luteină. Vinul, acceptabil în context social Dr. Cox nu a renunțat la vin, dar pune accent pe context și calitate. „Fericirea unui pahar cu prietenii contează în calculul general”, spune el. Recomandă vinurile naturale și mezcalul, cu mai puțini aditivi decât băuturile comerciale. Precizează explicit că nu încurajează consumul de alcool. Cafeaua, reabilitată de cercetările recente Dovezile s-au schimbat față de ce se credea despre cafea. „Două până la patru cești pe zi sunt acum asociate cu un risc mai mic de insuficiență cardiacă”, spune dr. Kahn. Tensiunea arterială poate crește pe termen scurt, dar consumatorii obișnuiți se adaptează. Pâinea cu maia, o alegere mai bună decât cea preambalată Dr. Cox consumă pâine prăjită dimineața, dar exclusiv din aluat fermentat. Fermentarea îndelungată predigeră parțial amidonul și reduce răspunsul glicemic față de pâinea standard. Lactatele grase, mai puțin periculoase decât par Untul și brânza au o reputație proastă din cauza grăsimilor saturate. Dr. Kahn explică însă că grăsimile din lactate nu au același efect ca cele din carnea procesată. Unele studii le asociază chiar cu un risc ușor mai mic de accident vascular cerebral.