Riscul din paharul cu apă, egal cu cel al sedentarismului
Apa de la robinet ar putea fi un factor de risc cardiovascular subestimat: un studiu realizat pe peste 74.000 de persoane din întreaga lume arată că expunerea la apă potabilă cu salinitate ridicată crește riscul de hipertensiune arterială cu 26%, un nivel comparabil cu cel asociat sedentarismului, potrivit The Independent. Cercetătorii de la Universitatea Internațională din Florida, conduși de profesorul Rajiv Chowdhury, au analizat 27 de studii bazate pe populație din Europa, SUA, Australia, Israel, Bangladesh, Vietnam și Kenya. Concluzia este îngrijorătoare: apa potabilă mai sărată este asociată cu valori semnificativ mai ridicate ale tensiunii arteriale. De unde vine sarea din apa de băut Principala cauză este creșterea nivelului global al mării. Pe măsură ce oceanele avansează, apa de mare pătrunde în acviferele de apă dulce din zonele de coastă. Rezultatul: apa freatică devine din ce în ce mai sărată. Peste trei miliarde de oameni trăiesc în zone costiere sau în apropierea coastelor. Mulți dintre ei, în special din țări cu venituri mici și medii, depind de apa freatică ca principală sursă potabilă. Cifrele din spatele riscului Persoanele expuse la apă cu salinitate ridicată aveau o tensiune arterială sistolică mai mare cu aproximativ 3,22 mmHg. Tensiunea diastolică era mai mare cu aproximativ 2,82 mmHg. Riscul de hipertensiune era cu 26% mai ridicat față de persoanele care beau apă cu salinitate normală. Acest risc este comparabil cu cel al activității fizice reduse, care crește hipertensiunea cu 15–25%. Un miliard de oameni, deja afectați de hipertensiune Hipertensiunea arterială afectează peste un miliard de persoane la nivel global. Este una dintre principalele cauze ale bolilor de inimă și ale accidentelor vasculare cerebrale. Eforturile de prevenție se concentrează, de regulă, pe sarea din alimentație. Pâinea, cerealele, sosurile și mâncărurile semipreparate rămân principalele surse de sodiu. Apa potabilă nu a fost, până acum, considerată un factor major. Problema se va agrava odată cu schimbările climatice Dr. Chowdhury avertizează că situația se va înrăutăți pe măsură ce schimbările climatice se accelerează. Creșterea nivelului mării va contamina și mai mult sursele de apă dulce din zonele costiere. Populațiile vulnerabile – cele care nu pot detecta gustul sărat al apei și nu au acces la surse alternative – sunt cele mai expuse. Ele pot ingera cantități mari de sodiu fără să știe, doar prin consumul zilnic de apă. Limita de sare recomandată de Organizația Mondială a Sănătății este de maxim 5 grame pe zi.
Cinci fructe care pot ajuta la controlul hipertensiunii arteriale
Cunoscută și sub numele de hipertensiune arterială, această afecțiune a fost asociată cu peste 664.000 de decese în SUA în 2023. Hipertensiunea arterială apare atunci când forța exercitată de sânge asupra pereților arterelor este prea mare, crescând riscul formării cheagurilor de sânge și a plăcilor care blochează arterele. Adesea se prescriu medicamente pentru a controla hipertensiunea arterială, dar și o dietă echilibrată a fost asociată cu reducerea riscului, potrivit Independent. „Dieta și stilul de viață pot avea un impact profund asupra tensiunii arteriale și sunt la fel de importante ca una sau două pastile”, a declarat dr. R. Kannan Mutharasan, cardiolog la Northwestern Medicine. Bananele Bananele sunt cele mai populare fructe din lume, bogate în fibre și antioxidanți. De asemenea, sunt bogate în potasiu, un mineral esențial care ajută la contracararea sodiului, relaxează vasele de sânge și scade tensiunea arterială, potrivit Consiliului Național pentru Îmbătrânire. „Potasiul este un mineral vital pentru sănătatea inimii, în special în ceea ce privește controlul tensiunii arteriale”, a declarat Colleen Spees, profesor asociat de dietetică medicală la Centrul Medical al Universității de Stat din Ohio. Consumul unei singure banane asigură 420 de miligrame de potasiu. Aceasta reprezintă o parte considerabilă din doza zilnică recomandată de 3.400 de miligrame pentru bărbați și 2.600 de miligrame pentru femei. Pentru o masă bogată în potasiu, tăiați o banană și puneți-o peste iaurt. „Dacă amestecați o banană congelată cu, să zicem, iaurt grecesc, fructe de pădure congelate și alte ingrediente sănătoase, este excelent”, a spus Spees. Kiwi Consumul a două kiwi pe zi ar putea ajuta la scăderea tensiunii arteriale, afirmă Consiliul Național pentru Îmbătrânire. Fructul tropical este bogat în vitamine și nutrienți cunoscuți sub numele de antioxidanți, care protejează sănătatea imunitară și metabolică. „Fiind o sursă bună de vitamina C, kiwi poate ajuta la reducerea tensiunii arteriale la persoanele cu hipertensiune primară”, a declarat cardiologul Dr. David Sabgir pentru EatingWell. „Cercetări recente au descoperit că o porție zilnică de kiwi poate reduce tensiunea arterială sistolică”. Consumați kiwi ca gustare sau amestecați-le cu alte fructe pentru a beneficia de aceste proprietăți. „Pentru a profita la maximum de acest superfruct, adăugați kiwi la prânz, preparați o salată de fructe sau amestecați-le într-un smoothie”, recomandă Imperial Center Family Medicine. Merișoare Merișoarele, un aliment de bază în perioada sărbătorilor, sunt o sursă bună de nitrați, molecule care pot ajuta la relaxarea vaselor de sânge. Conform cercetărilor, consumul a două căni de suc de merișoare cu conținut caloric redus pe zi a fost asociat cu scăderea tensiunii arteriale și îmbunătățirea sănătății inimii. Merișoarele sunt, de asemenea, bogate în fibre și antioxidanți și au fost asociate cu un risc mai mic de cancer datorită efectelor lor antiinflamatorii. Adăugarea de merișoare uscate într-o salată sau în fulgii de ovăz de dimineață vă poate ajuta să slăbiți. O cană de merișoare conține doar 50 de calorii, cu 30 de calorii mai puțin decât o cană de afine. Singurul dezavantaj este că nu sunt la fel de dulci. „Cred că, în timp, te poți obișnui cu aproape orice aromă, dar cred că avem această prejudecată că toate fructele trebuie să fie dulci”, a declarat Maya Vadiveloo, profesor asistent la Universitatea din Rhode Island. Merele Un măr pe zi s-ar putea să nu te țină departe de cabinetul medicului, dar este un început bun. Antioxidanții din coaja merelor ajută la circulația sanguină, potrivit Cleveland Clinic, și pot furniza 150 de miligrame de potasiu. „Există date concrete care arată că fibrele solubile din mere pot ajuta la prevenirea acumulării colesterolului pe pereții arterelor. Merele conțin o cantitate bună de potasiu, care poate fi benefică pentru cei care își monitorizează tensiunea arterială”, a declarat Kathy McManus, directoarea Departamentului de Nutriție al Spitalului Brigham and Women’s, afiliat Universității Harvard, pentru Harvard Medical School. Merele sunt, de asemenea, o sursă excelentă de fibre și o gustare hidratantă. Ele conțin aproximativ 85% apă și pot ajuta oamenii să se sature fără a consuma multe calorii. „Îi încurajez adesea pe pacienții mei să combine carbohidrații sănătoși cu grăsimi și proteine sănătoase, întinzând unt de arahide pe un măr”, a spus McManus. „Brânza cu conținut redus de grăsimi se potrivește foarte bine cu merele. Merele sunt excelente și în salate și sosuri”. Roșiile Consumul a aproximativ o roșie mare pe zi a redus riscul de hipertensiune arterială cu mai mult de o treime, potrivit unui studiu din 2023 realizat în Spania pe adulți în vârstă, care au menținut un stil de viață sănătos. Cantitatea mare de licopen din roșii poate fi motivul. Licopenul este o substanță chimică vegetală și un antioxidant puternic care ajută la combaterea inflamațiilor și a moleculelor care dăunează celulelor”, potrivit Harvard Medical School. De asemenea, licopenul conferă roșiilor culoarea roșie. Acest fruct versatil este, de asemenea, o sursă bună de potasiu, o roșie mare conținând 431 de miligrame. Roșiile pot fi consumate în salate, pe sandvișuri sau coapte, toate fiind modalități excelente de a beneficia de proprietățile lor.
Noua pastilă pentru tensiunea arterială reduce riscul de probleme cardiace în 12 săptămâni
Cercetătorii au raportat reduceri „spectaculoase” ale tensiunii arteriale la pacienții care iau baxdrostat. Experții estimează că acest medicament, dezvoltat de AstraZeneca, ar putea ajuta până la 10 milioane de persoane în Marea Britanie și jumătate de miliard în întreaga lume. Baxdrostat acționează prin blocarea unei enzime care produce aldosteron, un hormon vital pentru reglarea tensiunii arteriale și a conținutului de sare din organism, potrivit Independent. Studiul global BaxHTN, condus de profesorul Bryan Williams de la UCL, a inclus aproape 800 de pacienți din 214 clinici din întreaga lume. Desfășurarea studiului După 12 săptămâni, pacienții care au luat baxdrostat au înregistrat o scădere a tensiunii arteriale cu aproximativ 9-10 mmHg, ceea ce, potrivit cercetătorilor, este suficient pentru a reduce riscul de probleme cardiace. În altă parte, aproximativ patru din zece pacienți care au luat baxdrostat au atins niveluri sănătoase ale tensiunii arteriale, comparativ cu mai puțin de doi din zece în grupul placebo. Profesorul Williams, președintele catedrei de medicină la UCL, a declarat că rezultatele sugerează că medicamentul „ar putea ajuta până la jumătate de miliard de oameni la nivel global și până la 10 milioane de oameni numai în Marea Britanie”. El a declarat agenției de știri PA: „Hipertensiunea arterială afectează 1.3 miliarde de oameni la nivel global și știm că rămâne cea mai importantă cauză prevenibilă de deces prematur, în principal din cauza bolilor de inimă, accidentelor vasculare cerebrale, bolilor renale, dar și din ce în ce mai mult din cauza demenței”. El a adăugat: „Timp de mai mulți ani, s-a considerat că nu era nevoie să se mai dezvolte medicamente pentru tratarea hipertensiunii arteriale, deoarece aveam suficiente medicamente. „Dar ceea ce nimeni nu a luat în considerare este că medicamentele pe care le avem nu ating încă ratele de control pe care le dorim. „Așadar, este cu adevărat încântător să vedem că se dezvoltă noi medicamente în acest domeniu, deoarece acestea sunt extrem de necesare”. O problemă frecventă Hipertensiunea arterială este foarte frecventă, estimându-se că aproximativ 14 milioane de persoane din Marea Britanie suferă de această afecțiune. Adesea nu prezintă simptome, iar dacă nu este tratată, poate provoca probleme grave, cum ar fi atacuri de cord și accidente vasculare cerebrale. Profesorul Williams a declarat pentru PA că experții au realizat abia în ultimii 10 ani „rolul cu adevărat important” pe care aldosteronul – descoperit la UCL în 1952 – îl joacă în dezvoltarea hipertensiunii arteriale greu de controlat. „Dacă nu eliminăm acest sistem într-un fel sau altul, devine dificil să controlăm tensiunea arterială la un număr foarte mare de persoane”, a adăugat el. „Ce trebuia să se întâmple era să inhibăm producția de aldosteron și să o readucem la un nivel normal, astfel încât pacienții să nu mai aibă acest nivel ridicat în circulație. Și prin reducerea nivelului de aldosteron cu aceste medicamente, am observat o scădere spectaculoasă a tensiunii arteriale. „Aveam o bănuială că acest lucru s-ar putea întâmpla cu unele dintre medicamentele mai vechi care vizează aldosteronul într-un mod diferit, dar ceea ce este interesant la această cale este că elimini sinteza, blochezi producția de aldosteron. „Nu îl elimini complet, ci îl readuci la nivelurile pe care ne-am aștepta să le vedem la o persoană sănătoasă și care nu are probleme cu tensiunea arterială ridicată”. Țintirea aldosteronului în acest mod nu numai că ar putea controla tensiunea arterială mai eficient, dar ar putea duce și la utilizarea unui număr mai mic de medicamente, sugerează prof. Williams. Cererea de autorizare AztraZeneca speră să depună cererea de autorizare a baxdrostatului la autoritățile de reglementare în domeniul medicamentelor în acest an. Sharon Barr, vicepreședinte executiv al departamentului de cercetare și dezvoltare în domeniul biofarmaceutic al AstraZeneca, a declarat că rezultatele – publicate în New England Journal of Medicine și prezentate la Congresul Societății Europene de Cardiologie de la Madrid – „demonstrează potențialul baxdrostatului în abordarea uneia dintre cele mai dificile provocări din domeniul îngrijirii cardiovasculare”. Ea a adăugat: „Așteptăm cu nerăbdare să avansăm în demersurile de înregistrare a baxdrostatului la autoritățile sanitare în lunile următoare, pe lângă progresul rapid al unui program robust de dezvoltare clinică pentru indicațiile în care aldosteronul joacă un rol cheie, inclusiv boala renală cronică și prevenirea insuficienței cardiace.”
Studiu: Reducerea hipertensiunii arteriale scade riscul de demență
Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), 57 de milioane de persoane din întreaga lume aveau demență în 2021. Cu toate acestea, experții au subliniat mult timp că demența nu este o consecință a îmbătrânirii. Cercetătorii au descoperit că aproximativ jumătate din cazuri ar putea fi prevenite sau întârziate prin tratarea a 14 factori de risc, printre care se numără deficiența auditivă, fumatul, obezitatea, consumul excesiv de alcool, izolarea socială și hipertensiunea arterială. În cadrul noului studiu, cercetătorii spun că tratarea ultimului dintre aceștia ar putea reduce riscul de demență cu 15 %. „Tratamentul antihipertensiv poate preveni demența la pacienții cu hipertensiune necontrolată. Având în vedere prevalența ridicată a hipertensiunii necontrolate la nivel mondial, această intervenție eficientă ar trebui să fie adoptată pe scară largă și extinsă pentru a reduce povara globală a demenței”, a declarat profesorul Jiang He, coautor al studiului de la University of Texas Southwestern Medical Center. Studiul publicat în revista Nature Medicine a inclus 33.995 de persoane în vârstă de 40 de ani și peste cu hipertensiune arterială necontrolată, provenind din 326 de sate din China. Echipa a selectat în mod aleatoriu 163 dintre aceste sate, iar cei 17.407 participanți au beneficiat de un tratament intensiv al tensiunii arteriale din partea unor asistenți medicali comunitari. Tratamentul a inclus medicamente gratuite sau ieftine pentru scăderea tensiunii arteriale, administrate în doze personalizate, asistență medicală pentru a-i ajuta să respecte medicamentele și modificările stilului de viață – cum ar fi pierderea în greutate, reducerea consumului de alcool și reducerea consumului de sare – precum și echipamente și instrucțiuni pentru monitorizarea tensiunii arteriale la domiciliu. Ceilalți 16.588 de participanți au primit „îngrijire obișnuită”: tensiunea arterială a acestora a fost gestionată în cadrul clinic normal. Deși au fost recomandate modificări ale stilului de viață, iar unii au luat medicamente pentru scăderea tensiunii arteriale, acest grup nu a primit monitoare de tensiune arterială sau medicamente gratuite la domiciliu. Cercetătorii au urmărit participanții după patru ani și au constatat că 668 dintre cei din grupul de gestionare intensivă a tensiunii arteriale aveau demență, comparativ cu 734 din grupul de îngrijire obișnuită. Analizele au dezvăluit ulterior că primul grup avea un risc de demență cu 15% mai mic.