Plămânii nu intră în vacanță. Avertismentul medicilor: ce greșeli trebuie să eviți în concediu
Medicii Spitalului de Pneumoftiziologie Sibiu le recomandă celor care pleacă în concediu să nu întrerupă tratamentele pentru afecțiunile respiratorii, să evite schimbările bruște de temperatură, fumatul și expunerea prelungită la alergeni. De asemenea, trebuie să acorde atenție simptomelor precum tusea persistentă sau dificultățile de respirație. Vara, călătoriile la mare, la munte sau în străinătate pot aduce beneficii pentru sănătate, însă schimbările de temperatură, drumurile lungi, aerul condiționat și expunerea la diferiți alergeni pot afecta sănătatea aparatului respirator, în special în cazul persoanelor cu boli pulmonare cronice. Medicii atrag atenția că pregătirea concediului ar trebui să includă și măsuri pentru protejarea sănătății plămânilor. „Concediul trebuie să fie o perioadă de relaxare, nu un motiv pentru întreruperea tratamentului. Pacienții cu astm bronșic, BPOC sau alte afecțiuni respiratorii trebuie să își ia cu ei toate medicamentele prescrise și să respecte schema de tratament chiar dacă se simt bine. O întrerupere aparent lipsită de importanță poate duce la agravarea bolii tocmai în timpul vacanței”, explică dr. Darius Dăncilă, medic specialist pneumolog în cadrul Spitalului de Pneumoftiziologie Sibiu. Aerul de mare, benefic dacă expunerea este echilibrată Potrivit medicilor, aerul marin, caracterizat prin umiditate ridicată și o concentrație mai redusă de alergeni față de mediul urban, poate fi benefic pentru unele persoane cu afecțiuni respiratorii. Totuși, expunerea prelungită la soare, temperaturile ridicate și trecerile frecvente de la căldura de afară la spațiile puternic climatizate pot favoriza apariția sau accentuarea unor simptome respiratorii. „Plimbările pe malul mării, în special dimineața și seara, pot fi benefice pentru respirație. În schimb, recomandăm evitarea expunerii îndelungate în intervalul cu temperaturi foarte ridicate și limitarea trecerilor repetate din căldură în spații foarte răcite. Diferențele mari de temperatură pot irita căile respiratorii și pot accentua simptomele la persoanele sensibile”, mai spune medicul pneumolog. Specialiștii recomandă turiștilor aflați la mare să opteze pentru plimbări dimineața sau după apus, să se hidrateze corespunzător și să evite fumatul și expunerea la fumul de țigară. De asemenea, medicii recomandă ca aerul condiționat din mașină sau din camera de hotel să nu fie direcționat direct către față sau torace. În cazul apariției unor dificultăți de respirație, a unei tuse persistente sau a febrei, specialiștii recomandă solicitarea unui consult medical. Atenție la călătoriile lungi Drumurile lungi cu mașina, autocarul sau avionul pot favoriza deshidratarea și apariția disconfortului respirator, mai ales în cazul persoanelor cu boli pulmonare cronice. Medicii recomandă, în astfel de cazuri, hidratarea corespunzătoare și efectuarea unor pauze regulate pentru mișcare, atunci când acest lucru este posibil. „Pacienții care utilizează inhalatoare trebuie să le aibă întotdeauna asupra lor, nu în bagajele depozitate. De asemenea, dacă apar tuse persistentă, senzația de lipsă de aer sau durere toracică după întoarcerea din concediu, este important ca simptomele să nu fie puse doar pe seama oboselii și să fie evaluat un consult de specialitate”, subliniază dr. Darius Dăncilă. Pentru un concediu fără probleme respiratorii, pneumologii recomandă respectarea tratamentului prescris pe toată durata vacanței și transportarea medicamentelor și a dispozitivelor inhalatorii necesare. Totodată, este recomandată evitarea fumatului activ și pasiv, hidratarea suficientă, utilizarea responsabilă a aparatelor de aer condiționat și evitarea diferențelor foarte mari de temperatură. Medicii recomandă și limitarea expunerii la praf, fum și alte surse de poluare, precum și prezentarea la medic atunci când simptomele respiratorii persistă sau se agravează.
Operații pe plămâni prin incizii mici. Ce beneficii aduc față de chirurgia clasică (P)
Operațiile pe plămâni sunt intervenții de chirurgie toracică, percepute adesea ca fiind dificile. În prezent, pentru anumite afecțiuni pulmonare și pleurale, sunt disponibile și opțiuni de tratament chirurgical minim invaziv, atunci când există indicație, care oferă beneficii importante pentru pacient. O tehnică operatorie minim invazivă este chirurgia toracică video-asistată, prescurtată VATS, de la Video-Assisted Thoracoscopic Surgery. Tehnica implică incizii de mici dimensiuni la nivelul toracelui, prin care chirurgul introduce o cameră video și instrumente speciale. O intervenție de chirurgie toracică video-asistată poate fi realizată în scop diagnostic, pentru explorarea cavității pleurale și a structurilor intratoracice, cu prelevarea de biopsii pulmonare sau pleurale, atunci când este necesar, sau în scop terapeutic, pentru rezecții pulmonare sau pleurodeză. Comparativ cu chirurgia toracică deschisă, respectiv toracotomia, VATS este realizată în cazuri selectate, cu durere postoperatorie mai redusă, mobilizare mai rapidă a pacientului, spitalizare mai scurtă și rezultate estetice mai bune, toate datorită inciziilor de mici dimensiuni. În cazuri atent selectate, în special în cancerul pulmonar în stadii incipiente, rezultatele VATS pot fi comparabile cu cele ale chirurgiei deschise, vizualizarea pe monitor ajutând chirurgul să realizeze disecția și rezecția în condiții de precizie. Chirurgia toracică video-asistată poate fi recomandată ca tratament pentru afecțiuni precum un nodul pulmonar care necesită biopsie sau rezecție, revărsate pleurale, pneumotorax, chisturi sau tumori mediastinale, anumite cazuri de cancer pulmonar sau metastaze pulmonare operabile. Este important de menționat că medicul este cel care decide dacă poate fi realizat un tratament prin chirurgie toracică video-asistată sau printr-o altă metodă. În stabilirea metodei chirurgicale optime sunt luate în calcul numeroase aspecte, precum complexitatea cazului, stadiul bolii, funcția respiratorie și starea generală de sănătate a pacientului. Pentru obținerea unor rezultate bune, sunt importante experiența echipei chirurgicale, dotările adecvate și îngrijirea perioperatorie. De aceea, pacienții cu leziuni pulmonare, mediastinale sau pleurale ar trebui să se adreseze unui centru specializat, cu experiență în chirurgie toracică, pentru stabilirea diagnosticului corect și indicarea abordului chirurgical potrivit pentru fiecare caz în parte. La Spitalul Clinic SANADOR, pacienții au acces la intervenții complexe de chirurgie toracică, realizate de medici cu vastă experiență, inclusiv prin intervenții VATS, atunci când există această indicație. Operațiile au loc în unul dintre cele mai bine dotate blocuri operatorii din România, cu sprijinul Secției ATI de categoria I, cu nivel de competență extinsă. Atunci când este recomandat și tratament oncologic în completarea celui chirurgical, pacienții au acces la o abordare multimodală integrată, la Centrul Oncologic SANADOR, conform indicației stabilite pentru fiecare caz în parte.
Avertismentul unui medic: Obezitatea sufocă plămânii
Obezitatea nu înseamnă doar kilograme în plus, ci o presiune constantă asupra organelor vitale, inclusiv asupra plămânilor. Medicii avertizează că excesul ponderal favorizează apariția unor patologii respiratorii severe, de la sindromul de apnee în somn până la insuficiență respiratorie acută, și poate agrava semnificativ evoluția bolilor pulmonare deja existente. „Obezitatea are toate caracteristicile unei epidemii: creștere exponențială, răspândire globală, factori «transmisibili» – și vorbim despre dietă, stil de viață, sedentarism. Această boală aduce o restricție mecanică asupra plămânilor, o creștere a riscului de boli respiratorii, pe lângă cele cardiovasculare, diabet sau cancer, cu un impact major asupra calității vieții și a mortalității. Dacă ar fi să realizăm un clasament al poverii obezității, plămânii suportă între 15 și 25%, fiind devansați de ficat – 30-40% – și de sistemul cardiovascular – între 25 și 35%”, explică, pe Facebook, Cristian Oancea, medic primar pneumolog. Cum afectează obezitatea funcția pulmonară Excesul de țesut adipos, în special la nivel abdominal și toracic, limitează mișcările diafragmei și reduce volumul pulmonar. În timp, această restricție mecanică poate duce la apariția sindromului de apnee în somn, la alterarea controlului respirației și la dezvoltarea unei restricții ventilatorii majore. Totodată, obezitatea influențează mecanica respiratorie și favorizează inflamația cronică, cu impact direct asupra imunității pulmonare și asupra microbiotei plămânului. „La pacienții obezi vorbim despre un risc major de bronșite și pneumonii bacteriene, despre infecții respiratorii virale sau bacteriene recurente, dar și despre patologii respiratorii complexe, cum sunt tromboembolismul pulmonar, hipertensiunea arterială pulmonară sau sindromul de detresă respiratorie acută – o formă severă de insuficiență respiratorie. De asemenea, poate apărea o patologie obstructivă ori restrictivă și chiar fibroză pulmonară. În plus, modificările farmacocinetice și farmacodinamice pot afecta eficiența antibioticelor”, avertizează specialistul. Un alt risc major este apariția sau agravarea astmului bronșic. Grăsimea acumulată la nivel abdominal și toracic determină funcționarea plămânilor la un volum redus, ceea ce duce la închiderea prematură a căilor aeriene mici și la creșterea reactivității bronșice. Astfel, pacienții obezi pot dezvolta simptome respiratorii chiar și în absența unui diagnostic anterior de boală pulmonară. Obezitatea agravează astmul În cazul persoanelor care suferă deja de astm, excesul ponderal poate face diferența dintre o evoluție stabilă și o decompensare severă, cu risc crescut de internare în secțiile de terapie intensivă. Medicii subliniază că scăderea în greutate, activitatea fizică regulată și monitorizarea periodică a funcției pulmonare pot reduce considerabil riscul de complicații. „Practic, obezitatea modifică parametrii funcționali respiratori chiar și la persoane care nu au fost diagnosticate cu vreo boală pulmonară până în acel moment. Iar la pacienții care au deja o patologie respiratorie, excesul ponderal poate însemna diferența dintre o evoluție controlată și o decompensare severă, ceea ce implică un risc mai mare de internare în terapie intensivă. Controlul greutății corporale, sportul și activitatea fizică regulată, dar și evaluările funcționale respiratorii periodice pot reduce semnificativ riscul de complicații”, este concluzia medicului.
Alertă la Spitalul de Pediatrie Ploieşti. O bacterie periculoasă, prezentă în reţeaua de apă. Măsuri luate de autorități
Mihai Poliţeanu, primarul Piteștiului, a anunțat că, la peste o lună de când bacilul Piocianic a fost depistat în reţeaua Spitalului de Pediatrie din Ploieşti, bacteria este în continuare prezentă în reţeaua de apă a unităţii sanitare. Edilul precizează că, în continuare, există restricţii cu privire la folosirea apei furnizate în spital şi că s-a decis înlocuirea întregi reţele de ţevi din interiorul clădirii în care acesta funcţionează. Specialiștii spun că infecția cu o astfel de bacterie duce la infecții grave ale plămânilor, iar consecințele pot fi fatale. În condiţiile în care intervenţiile pentru igienizarea reţelei de apă nu au dat rezultat şi în contextul în care pe reţeaua din afara unităţii sanitare nu a fost depistat bacilul, s-a decis înlocuirea întregii reţele de ţevi din interiorul unităţii sanitare, lucrările în acest sens începând deja. „În data de 10 martie analizele au arătat că reţeaua internă de apă a Spitalului de Pediatrie Ploieşti este contaminată cu bacteria Pseudomonas aeruginosa (bacilul piocianic). Chiar dacă nu s-au semnalat cazuri de infecţie cu Pseudomonas Aeruginosa nici la pacienţii internaţi, nici la personalul spitalului, situaţia încă nu este rezolvată, în ciuda tuturor măsurilor pe care spitalul le-a luat din acel moment până astăzi. Bacilul este încă prezent în reţeaua de apă a spitalului”, anunţă, într-un mesaj postat joi pe reţelele de socializare, primarul Ploieştiului, Mihai Poliţeanu. Primarul a mai punctat că, în cadrul unei şedinţe organizate săptămâna aceasta împreună cu reprezentanţi ai Prefecturii Prahova, Consiliului Judeţean, Direcţiei de Sănătate Publică şi Spitalului de Pediatrie s-a stabilit menţinerea tuturor măsurilor anterioare de restricţionare a accesului la apa potabilă şi menajeră şi asigurarea în continuare a stocului de apă îmbuteliată pentru pacienţi, aparţinători şi personalul din spital. Sursă foto: Gândul CITIȚI ȘI: Reţeaua internă de apă a Spitalului de Pediatrie Ploieşti este CONTAMINATĂ cu bacteria Pseudomonas aeruginosa Mara Răducanu este jurnalist de eveniment. A terminat Facultatea de Jurnalism și Științele Comunicării din București și a lucrat la mai multe publicații, precum Jurnalul național, Evenimentul … vezi toate articolele