Etichetă: publicitate

De ce să te adresezi unui centru de excelență în chirurgie cardiovasculară minim invazivă (P)

Pacienții diagnosticați cu afecțiuni cardiovasculare, care au indicație pentru tratament chirurgical, pot beneficia, în cazuri atent selecționate, de proceduri de chirurgie cardiovasculară minim invazivă, cu un impact mai redus asupra organismului. Acest lucru este posibil datorită avansului tehnologic, care permite tratarea prin incizii mici a unor afecțiuni ale inimii și ale vaselor mari, prin tehnici videoasistate sau endoscopice, proceduri hibride ori, în anumite situații, prin proceduri transcateter. Obiectivul rămâne însă același ca în chirurgia clasică, respectiv tratarea corectă și sigură a bolii cardiovasculare. Chiar și în condițiile unui abord cu incizii de mici dimensiuni, intervențiile cardiovasculare rămân operații extrem de complexe, pentru realizarea cărora este necesară o experiență operatorie îndelungată, dar și echipamente medicale moderne și tehnologii avansate, care să permită efectuarea tratamentului chirurgical în condiții de siguranță pentru pacienți și cu rezultate bune pe termen lung. De aceea, pacienții cu afecțiuni cardiovasculare complexe ar trebui evaluați în centre specializate în chirurgia cardiovasculară minim invazivă. Într-un astfel de centru, aceștia pot avea acces la o abordare multidisciplinară integrată, asigurată de o echipă medicală completă – Echipa inimii, cu ajutorul tehnologiei de ultimă generație, precum și la cele mai bune îngrijiri postoperatorii și la monitorizare pe termen lung. Echipa Inimii poate include, în funcție de caz, cardiologi, cardiologi intervenționiști, chirurgi cardiovasculari, chirurgi vasculari, specialiști în anestezie și terapie intensivă cardiovasculară, medici de radiologie și imagistică medicală, precum și specialiști în medicină fizică și reabilitare. Astfel, pacienții diagnosticați cu boli cardiovasculare, care au nevoie de tratament chirurgical, pot beneficia de operație minim invazivă la inimă, efectuată în diferite moduri, în funcție de fiecare caz în parte, respectiv prin incizii mici, minitoracotomie, prin tehnici videoasistate sau endoscopice. În centrele specializate, aceste metode pot fi completate, atunci când este necesar, de proceduri hibride sau de proceduri transcateter. Din această categorie fac parte și proceduri structurale precum implantarea transcateter a valvei aortice, TAVI, indicată în anumite cazuri de stenoză aortică severă. Astfel de tehnici pot fi luate în considerare în anumite afecțiuni cardiovasculare, printre care bolile valvulare, precum insuficiența mitrală, stenoza aortică sau alte afecțiuni ale valvelor inimii, dar și în boala coronariană, în cazuri selectate sau în unele afecțiuni ale aortei. Pentru pacienții cu astfel de indicații, beneficiile sunt semnificative comparativ cu intervențiile clasice, deschise: incizii de mici dimensiuni, risc scăzut de complicații, recuperare mult mai rapidă și timp de spitalizare redus. Important de menționat este faptul că nu orice pacient cu boală cardiovasculară poate fi tratat minim invaziv. În unele cazuri, când boala este mult prea avansată, starea pacientului poate să nu permite o astfel de abordare, riscurile putând fi mai bine controlate printr-o intervenție clasică. De aceea, indicația pentru o intervenție cardiovasculară minim invazivă trebuie bine stabilită, ținându-se cont de tipul afecțiunii, severitatea bolii, particularitățile anatomice, starea generală de sănătate a pacientului și de riscul operator. Prin urmare, este necesară o evaluare completă a pacientului, care să includă, pe lângă consultația cardiologică, și o serie de investigații, printre care: ecocardiografie, angiografie coronariană, CT cardiac, angio-RMN sau alte tehnici imagistice recomandate, în funcție de caz. Pentru stabilirea unei abordări diagnostice și terapeutice individualizate, adaptată particularităților fiecărui caz, este necesară o colaborare strânsă între toți specialiștii implicați în diagnosticul și tratamentul afecțiunilor cardiovasculare. Echipa inimii are un rol esențial în analizarea tuturor opțiunilor disponibile și în alegerea celei mai potrivite soluții terapeutice. Îngrijirea postoperatorie, într-o secție de anestezie și terapie intensivă cardiovasculară, dotată cu echipamente moderne, și monitorizarea pe termen lung sunt, de asemenea, foarte importante pentru evoluția pacientului după intervenție. Supravegherea atentă permite ajustarea tratamentului, identificarea rapidă a eventualelor complicații, reluarea treptată a mobilității și stabilirea unui plan de recuperare. Un centru de excelență integrează toate aceste etape, de la diagnostic și stabilirea indicației terapeutice până la tratament, îngrijire postoperatorie și urmărire pe termen lung. La Centrul de Excelență în Chirurgia Cardiovasculară Minim Invazivă de la Spitalul Clinic SANADOR, care dispune de o echipă cu vastă experiență și pregătire – Echipa Inimii, sunt realizate intervenții chirurgicale complexe, în funcție de indicația stabilită pentru fiecare pacient. Operațiile cardiovasculare au loc în primul bloc operator complet digitalizat din România, cu sprijinul specialiștilor din Secția de Anestezie și Terapie Intensivă Cardiovasculară de categoria I, cu nivel de competență extinsă. Atunci când există indicație pentru tratament endovascular, acesta este realizat în Laboratorul de Cateterism sau în sălile hibride ale blocului operator, dotate cu echipamente performante.

Regula ABCDE care poate salva vieți. Cum recunoști o aluniță care trebuie verificată de un medic (P)

Majoritatea alunițelor sunt benigne și nu ridică probleme pe parcursul vieții. Totuși, schimbările de formă, culoare sau dimensiune pot reprezenta semnale de alarmă. Aceste modificări nu înseamnă automat că este vorba despre cancer de piele, însă justifică o evaluare medicală pentru stabilirea unui diagnostic corect. Una dintre cele mai cunoscute metode de autoevaluare este regula ABCDE, utilizată de dermatologi pentru identificarea caracteristicilor care pot indica o leziune suspectă. Aceasta nu înlocuiește consultul medical, dar îi poate ajuta pe pacienți să observe mai ușor modificările care necesită atenție. Regula ABCDE urmărește cinci criterii principale: A – Asimetrie: cele două jumătăți ale aluniței nu au același aspect. B – Borduri: marginile sunt neregulate, zimțate sau slab delimitate. C – Culoare: sunt prezente mai multe nuanțe în aceeași leziune, precum maro, negru, roșu, alb sau albastru. D – Diametru: leziunile cu diametrul mai mare de aproximativ 6 milimetri necesită o evaluare atentă, fără ca acesta să fie singurul criteriu important. E – Evoluție: orice modificare de aspect în timp este unul dintre cele mai importante semne de alarmă. Medicii atrag atenția că nu toate melanoamele respectă perfect această regulă. Unele pot avea dimensiuni reduse sau un aspect aparent obișnuit, motiv pentru care autoexaminarea nu poate înlocui evaluarea efectuată de un medic dermatolog. Există și alte situații în care este recomandată prezentarea la specialist. Apariția unei alunițe noi la vârsta adultă, sângerarea spontană, formarea unei cruste persistente, senzația de mâncărime sau durerea locală sunt manifestări care merită investigate. Persoanele cu pielea foarte deschisă la culoare, cele care au avut arsuri solare repetate în copilărie sau adolescență, persoanele cu numeroase alunițe și cele care au rude diagnosticate cu melanom prezintă un risc mai mare și ar trebui să efectueze controale dermatologice periodice. Dacă observi modificări persistente ale unei alunițe sau faci parte dintr-o categorie cu risc crescut, este recomandată o consultație dermatologică, în cadrul căreia medicul poate stabili dacă sunt necesare investigații suplimentare și monitorizarea evoluției leziunilor. Pe lângă examinarea clinică și dermatoscopia clasică, dermatologia beneficiază astăzi de tehnologii moderne care permit fotografierea standardizată a întregii suprafețe a pielii și compararea imaginilor realizate la intervale diferite de timp. Aceste metode facilitează identificarea unor modificări subtile ale alunițelor și reprezintă un instrument suplimentar pentru monitorizarea pacienților cu risc crescut, fără a înlocui experiența și decizia medicului. Specialiștii recomandă, de asemenea, adoptarea unor măsuri simple care pot contribui la reducerea riscului de cancer cutanat: utilizarea zilnică a produselor cu factor de protecție solară adecvat; evitarea expunerii excesive la soare în intervalele cu radiații ultraviolete intense; evitarea utilizării solarului; autoexaminarea pielii o dată pe lună și compararea aspectului alunițelor în timp. Depistarea precoce rămâne cea mai eficientă metodă de combatere a melanomului. O atenție sporită acordată modificărilor pielii și prezentarea la medic atunci când acestea apar pot permite diagnosticarea bolii într-un stadiu în care tratamentul este mai puțin agresiv și are șanse mai mari de succes. Informațiile prezentate au caracter educativ și nu înlocuiesc consultul medical. Evaluarea realizată de un medic dermatolog rămâne cea mai sigură metodă pentru stabilirea unui diagnostic și alegerea conduitei terapeutice adecvate.

Investiția cu cel mai mare randament: sănătatea ta. Cum te poate ajuta un protocol de longevitate? (P)

Ce înseamnă longevitatea Atunci când auzim cuvântul „longevitate”, ne gândim, de obicei, la numărul de ani trăiți. În medicină, însă, conceptul este mai amplu. Obiectivul nu este doar prelungirea vieții, însă creșterea numărului de ani petrecuți într-o stare bună de sănătate, cu un nivel ridicat de energie și o capacitate cât mai bună de a desfășura activitățile de zi cu zi. Acesta este motivul pentru care medicina longevității pune accent pe prevenție. Astfel, și tu poți opta pentru o vizită la clinica de specialitate pentru a afla mai multe despre medicina preventiva si terapii de longevitate in Bucuresti care îți pot influența sănătatea pe termen lung și corectarea lor înainte de apariția complicațiilor. De ce prevenția începe cu o evaluare completă Nu există două persoane identice din punct de vedere biologic. Chiar dacă doi pacienți au aceeași vârstă, stilul de viață, istoricul familial, alimentația, nivelul de stres și afecțiunile asociate pot fi complet diferite. Din acest motiv, un protocol de longevitate începe cu o evaluare complexă. Medicul analizează istoricul medical, obiceiurile zilnice, factorii de risc și rezultatele investigațiilor pentru a obține o imagine cât mai clară asupra stării actuale de sănătate. Ce informații poate oferi un protocol de longevitate Scopul evaluării nu este doar identificarea unei boli deja existente. La fel de importantă este descoperirea modificărilor care, în timp, pot favoriza apariția unor probleme de sănătate. În funcție de particularitățile fiecărui pacient, protocolul poate include investigații care analizează metabolismul, inflamația, statusul nutrițional, echilibrul hormonal, funcția cardiovasculară sau alți markeri relevanți. Toate aceste informații sunt interpretate împreună pentru a înțelege modul în care organismul funcționează în ansamblu. Longevitatea nu se limitează la prevenirea bolilor Mulți asociază medicina preventivă exclusiv cu reducerea riscului de îmbolnăvire. În practică, beneficiile urmărite sunt mult mai ample. Organismul care funcționează echilibrat poate susține un nivel mai bun de energie, o capacitate mai mare de recuperare, o funcționare optimă a sistemelor organismului și o calitate mai bună a vieții. Când merită luat în calcul un protocol de longevitate Nu este necesar să existe un diagnostic pentru a discuta cu medicul despre medicina preventivă. Din contră, cele mai multe beneficii apar atunci când evaluarea se face înainte ca modificările să producă simptome evidente. Persoanele care au antecedente familiale de boli cronice, un stil de viață solicitant, niveluri ridicate de stres sau pur și simplu își doresc o imagine clară asupra stării lor de sănătate pot beneficia de o astfel de abordare. Scopul este identificarea timpurie a factorilor care pot influența sănătatea și elaborarea unui plan adaptat fiecărui pacient. Investițiile sunt asociate, de cele mai multe ori, cu domeniul financiar. Totuși, orice decizie care contribuie la menținerea sănătății produce efecte pe termen lung. Timpul alocat prevenției, evaluărilor periodice și schimbărilor susținute ale stilului de viață poate influența modul în care organismul funcționează peste cinci, zece sau douăzeci de ani. Un protocol de longevitate nu promite soluții rapide și nici rezultate identice pentru toți pacienții. Valoarea lui constă în faptul că oferă informații obiective despre starea actuală a organismului și permite construirea unei strategii bazate pe evaluare medicală și monitorizare.

De la diagnostic avansat la tratament țintit: ce este abordarea teranostică și ce beneficii oferă (P)

De asemenea, în cazuri selectate de cancer de prostată, atunci când boala este agresivă sau când tratamentele indicate nu au oferit rezulatele dorite, o abordare avansată în medicina modernă, numită abordarea teranostică, poate oferi beneficii unor pacienți atent selectați, contribuind la controlul bolii și, în anumite situații, la prelungirea supraviețuirii. Aceasta folosește aceeași țintă moleculară – PSMA (antigenul membranar specific prostatic) – pentru imagistică avansată, stadializare/restadializare și, în unele cazuri, pentru tratament țintit. PSMA este o proteină transmembranară prezentă în cantitate crescută pe suprafața multor celule tumorale din cancerul de prostată, iar examenul PET-CT PSMA permite identificarea imagistică a leziunilor care exprimă această țintă. Scanarea PET-CT este efectuată după administrarea intravenoasă a unui radiotrasor PSMA, care se leagă de celulele care exprimă în cantitate crescută acest antigen, și permite echipei medicale să localizeze cu acuratețe leziunile sau focarele suspecte, inclusiv unele metastaze la distanță. Prin urmare, această investigație avansată de medicină nucleară contribuie la stadializarea primară a unui cancer de prostată, dar și la restadializare, atunci când nivelul PSA crește după administrarea unui tratament pentru cancer, sugerând o recidivă biochimică, iar medicul poate urmări localizarea eventualelor focare de boală. Examinarea nu înlocuiește alte investigații recomandate pentru diagnostic, nici biopsia de prostată, ci vine în completarea acestora, oferind informații suplimentare atunci când există indicație în acest sens, date care contribuie la alegerea strategiei terapeutice. În abordarea teranostică, PET-CT PSMA ajută la identificarea leziunilor PSMA-pozitive, iar tratamentul PSMA cu lutețiu-177 folosește aceste date pentru administrarea țintită a radiației către celule tumorale care exprimă PSMA. Un tratament PSMA poate fi recomandat de comisia oncologică multidisciplinară în cazuri selectate de cancer de prostată metastatic rezistent la castrare, PSMA-pozitiv, după evaluarea tratamentelor sistemice urmate anterior, a extensiei bolii, a analizelor și a stării generale a pacientului. Acest tratament țintit implică administrarea intravenoasă, în condiții speciale de radioprotecție asigurate de o secție de terapie izotopică, a unui radioligand, adică o moleculă care se leagă de PSMA, cuplată cu izotopul radioactiv lutețiu-177. În acest fel, substanța radioactivă este administrată sistemic și ajunge la leziunile care exprimă PSMA, unde elimină radiație local, cu scopul de a distruge celulele tumorale sau de a încetini evoluția bolii, limitând pe cât posibil expunerea țesuturilor sănătoase. Răspunsul la tratament este urmărit prin monitorizarea nivelului PSA, evaluarea simptomelor, prin analize de laborator și imagistică medicală. Prin urmare, în abordarea teranostică, evaluarea imagistică de precizie și tratamentul țintit sunt integrate într-un parcurs medical complet, cu beneficii semnificative pentru pacienții eligibili. Examenul PET-CT PSMA și tratamentul cu lutețiu-177 sunt disponibile, în premieră pentru România, la Centrul Oncologic SANADOR, care asigură o abordare integrată, multimodală, pentru pacienții cu cancer de prostată, în funcție de indicația stabilită pentru fiecare în parte. Pentru diagnostic, pacienții beneficiază la SANADOR de examen RMN multiparametric de prostată și de puncție prostatică de fuziune, iar ulterior, conform recomandării medicale, de examen PET-CT PSMA sau de scintigrafie osoasă, pentru stadializare. Tratamentul este personalizat și poate include, în funcție de caz, intervenție de chirurgie oncologică realizată la Spitalul Clinic SANADOR, radioterapie, chimioterapie, terapii țintite, hormonoterapie sau tratament cu lutețiu-177. Terapia cu radioizotopi, atunci când este indicată, se desfășoară în condiții controlate pe Secția de Terapie Izotopică a Centrului Oncologic SANADOR, special amenajată pentru radioprotecție.

Ce definește un șampon antimătreață bun pentru păr și scalp? (P)

Cum se manifestă mătreața și ce îți poate spune despre scalp Mătreața apare prin descuamarea excesivă a pielii de la nivelul scalpului. În loc ca celulele moarte să se desprindă discret, acestea devin vizibile sub formă de scuame albe, gri sau gălbui. Mătreața este adesea însoțită de mâncărime, senzație de scalp încărcat, roșeață ușoară sau disconfort după spălare. Mătreața nu reprezintă un semn de igienă deficitară, ci ea este influențată de sebum, sensibilitatea scalpului, stres, schimbări de sezon sau produse de îngrijire nepotrivite. Un indiciu important este îl reprezintă aspectul scuamelor: Mătreața uscată: scuamele sunt mici, ușoare și cad rapid de pe scalp. Mătreața grasă: scuamele sunt mai mari, aderente și pot părea uleioase. Cum acționează un șampon antimătreață bun Un șampon antimătreață eficient acționează pe mai multe direcții. În primul rând, curăță scalpul și ajută la eliminarea scuamelor deja formate. În al doilea rând, poate contribui la controlul factorilor care întrețin descuamarea, cum ar fi excesul de sebum sau dezechilibrul florei de la nivelul scalpului. În plus, o formulă bine aleasă ar trebui să reducă senzația de mâncărime și să lase scalpul confortabil după clătire. Ce ingrediente contează într-un șampon antimătreață Ingrediente cheie pentru echilibrul scalpului Mătreața este adesea asociată cu un dezechilibru la nivelul scalpului. Ingrediente precum acidul salicilic sau disulfura de seleniu sunt recunoscute în îngrijirea scalpului pentru eficiența lor în menținerea confortului și a curățării, fiind recomandate în special atunci când există tendința de formare a scuamelor și disconfort. Ingrediente exfoliante Acidul salicilic este frecvent întâlnit în șampoanele antimătreață, deoarece ajută la desprinderea celulelor moarte și la reducerea scuamelor aderente, fiind potrivit pentru un scalp încărcat. Ingrediente calmante și hidratante Pentru a evita uscarea excesivă, formulele pot conține pantenol, glicerină, aloe vera sau niacinamidă. Acestea susțin confortul scalpului, fiind esențiale pentru persoanele cu scalp sensibil sau predispus la iritații. Cum alegi un șampon antimătreață potrivit pentru nevoile tale Înainte de a alege unul din mai multe șampoane antimătreață, observă reacția scalpului între spălări. Dacă acesta se îngrașă rapid, ai nevoie de o formulă diferită față de cineva cu scalp uscat. Un criteriu esențial este toleranța scalpului: dacă produsul provoacă usturime sau iritație, nu este alegerea potrivită. În cazurile de scuame persistente sau roșeață intensă, este necesar un consult dermatologic pentru a identifica natura exactă a problemei, deoarece simptomele pot indica afecțiuni care necesită o abordare medicală specifică. Șampon antimătreață bun vs. unul nepotrivit Un șampon antimătreață bun produce o îmbunătățire treptată: mai puține scuame, reducerea mâncărimii și un scalp confortabil. În schimb, un produs nepotrivit poate cauza usturime, uscăciune accentuată sau reapariția rapidă a scuamelor. Eficiența presupune un echilibru între curățare și menținerea sănătății pielii. Cum folosești corect un șampon antimătreață Aplică șamponul pe scalp, nu doar pe lungimi, deoarece acolo apare descuamarea. Masează blând cu buricele degetelor, fără a zgâria pielea. Respectă timpul de acționare indicat pe ambalaj. Clătește complet, pentru a elimina orice reziduu. Dacă scalpul se usucă, alternează cu un șampon blând, potrivit pentru utilizare frecventă. Evită apa foarte fierbinte și produsele de styling aplicate în exces la rădăcină. Folosește produsul consecvent timp de câteva săptămâni pentru rezultate vizibile și continuă utilizarea și după ce simptomele s-au ameliorat, pentru a ajuta la prevenirea reapariției acestora. Întrebări frecvente Cât de des se folosește un șampon antimătreață? Frecvența depinde de produs, de severitatea mătreții și de toleranța scalpului. Unele formule se folosesc de câteva ori pe săptămână, altele conform unei recomandări specifice. Cel mai sigur este să urmezi instrucțiunile de pe ambalaj și să observi reacția scalpului. Pot folosi un șampon antimătreață dacă am scalp sensibil? Da, dar este recomandat să alegi o formulă blândă, cu ingrediente calmante și hidratante. Dacă apare usturime, roșeață sau uscăciune accentuată, produsul poate să nu fie potrivit iar în acest caz e recomandat consultul unui dermatolog. Cât timp durează până se văd rezultatele? În multe cazuri, primele îmbunătățiri apar după câteva utilizări, dar evaluarea corectă se face după o perioadă de utilizare constantă. Dacă nu observi nicio schimbare sau simptomele se agravează, este util să ceri sfatul unui specialist. Ce fac dacă mătreața revine după ce schimb șamponul? Revenirea scuamelor poate indica faptul că formula nu acționează asupra cauzei principale sau că scalpul are nevoie de o rutină diferită. Există o diferență între mătreață și dermatită seboreică? Da. Mătreața este de obicei o descuamare mai ușoară, limitată la scalp, în timp ce dermatita seboreică poate implica roșeață, scuame grase, mâncărime persistentă și episoade recurente. Diagnosticul corect trebuie stabilit de medic, mai ales dacă simptomele sunt intense sau nu se ameliorează. Pot alterna un șampon antimătreață cu un șampon obișnuit? Da, alternarea poate fi utilă dacă produsul antimătreață este mai activ sau dacă scalpul tinde să se usuce. Un șampon blând poate susține rutina dintre utilizările produsului antimătreață, fără să suprasolicite scalpul. Concluzie Un șampon antimătreață bun se definește prin capacitatea de a răspunde nevoilor specifice ale scalpului, oferind curățare și echilibru fără a provoca iritații. Prin atenție la simptome și ingrediente, îngrijirea scalpului devine un proces simplu și eficient.

Operații pe plămâni prin incizii mici. Ce beneficii aduc față de chirurgia clasică (P)

Operațiile pe plămâni sunt intervenții de chirurgie toracică, percepute adesea ca fiind dificile. În prezent, pentru anumite afecțiuni pulmonare și pleurale, sunt disponibile și opțiuni de tratament chirurgical minim invaziv, atunci când există indicație, care oferă beneficii importante pentru pacient. O tehnică operatorie minim invazivă este chirurgia toracică video-asistată, prescurtată VATS, de la Video-Assisted Thoracoscopic Surgery. Tehnica implică incizii de mici dimensiuni la nivelul toracelui, prin care chirurgul introduce o cameră video și instrumente speciale. O intervenție de chirurgie toracică video-asistată poate fi realizată în scop diagnostic, pentru explorarea cavității pleurale și a structurilor intratoracice, cu prelevarea de biopsii pulmonare sau pleurale, atunci când este necesar, sau în scop terapeutic, pentru rezecții pulmonare sau pleurodeză. Comparativ cu chirurgia toracică deschisă, respectiv toracotomia, VATS este realizată în cazuri selectate, cu durere postoperatorie mai redusă, mobilizare mai rapidă a pacientului, spitalizare mai scurtă și rezultate estetice mai bune, toate datorită inciziilor de mici dimensiuni. În cazuri atent selectate, în special în cancerul pulmonar în stadii incipiente, rezultatele VATS pot fi comparabile cu cele ale chirurgiei deschise, vizualizarea pe monitor ajutând chirurgul să realizeze disecția și rezecția în condiții de precizie. Chirurgia toracică video-asistată poate fi recomandată ca tratament pentru afecțiuni precum un nodul pulmonar care necesită biopsie sau rezecție, revărsate pleurale, pneumotorax, chisturi sau tumori mediastinale, anumite cazuri de cancer pulmonar sau metastaze pulmonare operabile. Este important de menționat că medicul este cel care decide dacă poate fi realizat un tratament prin chirurgie toracică video-asistată sau printr-o altă metodă. În stabilirea metodei chirurgicale optime sunt luate în calcul numeroase aspecte, precum complexitatea cazului, stadiul bolii, funcția respiratorie și starea generală de sănătate a pacientului. Pentru obținerea unor rezultate bune, sunt importante experiența echipei chirurgicale, dotările adecvate și îngrijirea perioperatorie. De aceea, pacienții cu leziuni pulmonare, mediastinale sau pleurale ar trebui să se adreseze unui centru specializat, cu experiență în chirurgie toracică, pentru stabilirea diagnosticului corect și indicarea abordului chirurgical potrivit pentru fiecare caz în parte. La Spitalul Clinic SANADOR, pacienții au acces la intervenții complexe de chirurgie toracică, realizate de medici cu vastă experiență, inclusiv prin intervenții VATS, atunci când există această indicație. Operațiile au loc în unul dintre cele mai bine dotate blocuri operatorii din România, cu sprijinul Secției ATI de categoria I, cu nivel de competență extinsă. Atunci când este recomandat și tratament oncologic în completarea celui chirurgical, pacienții au acces la o abordare multimodală integrată, la Centrul Oncologic SANADOR, conform indicației stabilite pentru fiecare caz în parte.

Tratament minim invaziv pentru o boală gravă a inimii (P)

În urma unei consultații de cardiologie, urmată de o ecografie cardiacă, medicul a stabilit diagnosticul de insuficiență mitrală. Boala era deja într-un stadiu avansat, insuficiența mitrală fiind severă și provocată de o anomalie structurală a valvei, cu indicație de tratament chirurgical. Insuficiența sau regurgitarea mitrală apare atunci când valva mitrală nu se mai închide corespunzător, iar o parte din sânge se întoarce din ventriculul stâng în atriul stâng în timpul contracției inimii. În lipsa tratamentului adecvat, în timp, afecțiunea suprasolicită inima, scade toleranța la efort și poate duce la insuficiență cardiacă. În cazul lui Daniel, boala a apărut prin prolaps de foiță posterioară, o anomalie structurală valvulară, despre care bărbatul nu știa până la momentul diagnosticului. La recomandarea medicului, Daniel s-a programat pentru operație la Prof. Dr. Victor Costache, medic primar chirurgie cardiovasculară, șeful Secției de Chirurgie Cardiovasculară de la Spitalul Clinic SANADOR. În urma consultației și a investigațiilor efectuate, Prof. Dr. Victor Costache a confirmat diagnosticul și necesitatea tratamentului chirurgical. Intervenția recomandată în cazul lui Daniel a fost una minim invazivă – plastie de valvă mitrală, realizată prin minitoracotomie, fără secționarea sternului. În insuficiența mitrală degenerativă, plastia este metoda predilectă de tratament chirurgical, atunci când există această opțiune. Spre deosebire de înlocuirea valvei mitrale, plastia permite păstrarea valvei proprii, cu o funcție cardiacă mai bună, risc mai mic de complicații și, de regulă, tratament anticoagulant pe termen mai scurt. Protezarea valvulară este folosită atunci când valva afectată este prea deteriorată și nu mai poate fi reparată sau când plastia nu ar asigura un rezultat funcțional durabil. Pentru obținerea unor rezultate bune, plastia de valvă mitrală, care este o intervenție cardiovasculară complexă, trebuie realizată într-un centru cu experiență în chirurgia valvulară, de o echipă specializată. În cazul lui Daniel, plastia a fost efectuată de Prof. Dr. Victor Costache, prin minitoracotomie dreaptă videoasistată. Operația s-a încheiat cu succes, pacientul s-a recuperat fără probleme și a urmat apoi un program de recuperare cardiovasculară. Pe parcursul recuperării, a observat o îmbunătățire semnificativă a toleranței la efort, fiind foarte mulțumit de rezultatele obținute în urma tratamentului. La Centrul de Excelență și de Training în Chirurgia Cardiovasculară Minim Invazivă de la Spitalul Clinic SANADOR, pacienții cu valvulopatie severă sau cu alte afecțiuni cardiovasculare grave au acces la diferite metode moderne de tratament, inclusiv prin intervenții minim invazive, atunci când anatomia leziunii, starea pacientului și indicația medicală permit acest abord. Pentru bolile valvulare, pacienții beneficiază de plastie sau de protezare valvulară, tratamentul adecvat fiind stabilit în funcție de specificul fiecărui caz în parte. Cazurile complexe sunt gestionate printr-o abordare multidisciplinară, iar tratamentul poate fi realizat prin proceduri chirurgicale, endovasculare sau hibride, conform recomandării stabilite. Intervențiile cardiovasculare au loc la Spitalul Clinic SANADOR, într-un bloc operator complet digitalizat, cu sprijinul specialiștilor din Secția de Terapie Intensivă Cardiovasculară de categoria I, nivel maxim de competență.

Cum influențează stilul de viață sănătatea urinară (P)

Factori precum sedentarismul, stresul, alimentația sau greutatea corporală pot contribui, în timp, la apariția unor simptome precum urinările frecvente sau pierderile involuntare de urină. Factori care pot influența sănătatea vezicii urinare Sedentarismul poate duce la slăbirea musculaturii pelvine, responsabilă pentru controlul vezicii urinare, una dintre principalele cauze ale incontinenței urinare [1]. Stresul și dezechilibrele emoționale pot influența modul în care organismul reacționează la senzația de urinare, contribuind la apariția urgenței sau a frecvenței crescute [1], [4]. Excesul de greutate exercită o presiune suplimentară asupra vezicii urinare, favorizând pierderile involuntare, în special în timpul efortului fizic, tusei sau râsului [4]. Alimentația are, de asemenea, un rol important. Consumul de cafeină, alcool sau alimente iritante poate accentua simptomele urinare și poate crește frecvența urinărilor [4]. Semnale pe care nu ar trebui să le ignori Anumite simptome pot indica faptul că vezica urinară nu mai funcționează optim: nevoia frecventă de a merge la toaletă treziri repetate în timpul nopții pentru urinare senzația bruscă și dificil de controlat de a urina pierderi involuntare de urină Aceste manifestări pot avea un impact semnificativ asupra calității vieții, influențând atât activitățile zilnice, cât și confortul emoțional [1], [4]. Ce poți face pentru a susține sănătatea urinară? Adoptarea unor obiceiuri sănătoase poate contribui la menținerea echilibrului vezicii urinare: menținerea unui nivel optim de activitate fizică exerciții pentru musculatura pelvină (exercițiile Kegel) gestionarea stresului menținerea unei greutăți corporale echilibrate Antrenamentul musculaturii pelvine este una dintre metodele recomandate pentru îmbunătățirea controlului vezicii urinare și reducerea episoadelor de incontinență [3]. Rolul ingredientelor naturale Pe lângă schimbările de stil de viață, anumite ingrediente naturale pot contribui la susținerea funcționării normale a tractului urinar. Extractul din semințe de dovleac și izoflavonele din soia sunt asociate cu susținerea sănătății vezicii urinare și a echilibrului hormonal, în timp ce magneziul și vitamina B6 contribuie la funcționarea normală a musculaturii implicate în controlul urinar [1], [2]. O combinație echilibrată de astfel de ingrediente poate ajuta la menținerea controlului vezicii și la reducerea disconfortului asociat urinării frecvente. O abordare echilibrată pentru confort zilnic Sănătatea urinară nu ține doar de gestionarea simptomelor, ci și de înțelegerea factorilor care le pot influența. Stilul de viață are un rol esențial în prevenție, iar adoptarea unor soluții blânde și echilibrate poate contribui la recăpătarea confortului zilnic. Referințe [1] Prospect URACTIV® Control [2] Studiile privind izoflavonele și sănătatea urogenitală – literatura de specialitate [3] Dumoulin C., Hay-Smith J., Pelvic floor muscle training, Cochrane Database [4] National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) – Urinary Incontinence [5] Abrams P. et al., Neurourology and Urodynamics

FIV, între decizie medicală și acces responsabil la tratament (P)

Din fericire, în prezent, există soluții moderne de tratament pentru infertilitate. Important este ca partenerii să se adreseze din timp unui centru specializat, unde să aibă acces la consult, la investigațiile necesare stabilirii diagnosticului și a cauzei care provoacă infertilitate, dar și la toate metodele de tratament existente, precum și la o echipă medicală cu experiență. Tratamentul pentru infertilitate trebuie recomandat individualizat, în funcție de particularitățile fiecărui cuplu în parte, și numai după un stabilirea diagnosticului exact. Dacă în unele cazuri, stimularea ovariană sau inseminarea artificială sunt suficiente pentru obținerea sarcinii, în alte cazuri singura opțiune rămâne fertilizarea in vitro (FIV). Procedura de fertilizare in vitro este una complexă și implică recoltarea ovocitelor și fertilizarea lor în laborator, în vederea obținerii embrionilor. Ulterior, embrionii sunt implantați direct în uterul pacientei. Indicațiile pentru FIV sunt foarte bine stabilite. Primul pas îl constituie stabilirea cu exactitate a diagnosticului de infertilitate. Dacă sarcina nu apare în mod natural după un an de contact sexual neprotejat sau după șase luni, dacă partenera are peste 35 de ani, atunci este necesară o consultație de specialitate pentru evaluarea cuplului. Deoarece infertilitatea este o problemă de cuplu, este indicat ca ambii parteneri să fie evaluați medical. Cauzele infertilității pot fi atât de natură feminină, cât și masculină. În unele situații, infertilitatea poate fi și de cauză necunoscută, situație în care este recomandat inclusiv un consult genetic. Medicul specializat în reproducere umană asistată medical va recomanda o serie completă de analize pentru FIV, inclusiv testare AMH, și alte investigații specifice, în funcție de fiecare caz în parte. Rezultatele vor ghida medicul în stabilirea soluției optime de tratament. Fertilizarea in vitro este recomandată atunci când alte metode de tratament pentru infertilitate nu au dat rezultate. De precizat că rata de succes a fertilizării in vitro depinde foarte mult de vârsta pacientei, rezerva ovariană și factorii genetici. Accesul la centre specializate integrate, în care cuplurile să poată beneficia de toate serviciile medicale necesare, este esențial pentru un parcurs mult mai facil, fără a fi nevoie ca partenerii să se deplaseze în diferite unități. Pentru multe cupluri, accesul la FIV nu ține doar de indicația medicală, ci și de costurile investigațiilor, tratamentului și procedurilor necesare. Programele de sprijin financiar pot deveni un reper foarte important pentru persoanele care au primit diagnosticul de infertilitate. Programele FIV vin ca o încurajare și susțin demersul partenerilor în a obține o sarcină. În România, Programul Național FIV 2026–2030 oferă acces la un sprijin financiar nerambursabil pentru 10.000 de beneficiari anual, prin vouchere pentru proceduri FIV. Banii pot fi utilizați atât pentru realizarea procedurii FIV, cât și pentru achiziționarea unor medicamente specifice. În București, proiectul FIV 3 – „O șansă pentru cuplurile infertile” se desfășoară în perioada iunie 2025 – decembrie 2026 și prevede sprijin financiar de maximum 15.000 lei pentru cupluri sau femei singure infertile din Municipiul București, care au indicație medicală pentru fertilizare in vitro. Astfel, beneficiarii pot utiliza maximum 5.000 lei pentru medicație și maximum 10.000 lei pentru proceduri. De asemenea, în funcție de localitate, pot exista și programe locale, cu perioade de înscriere, criterii și bugete proprii. Acestea trebuie verificate pe platformele oficiale înainte de depunerea dosarului, pentru a avea toate informațiile necesare. Nu trebuie uitat însă că aceste programe vin ca un sprijin financiar și nu înlocuiesc evaluarea medicală. Cuplurile infertile au nevoie de diagnostic corect, pe baza căruia se stabilește indicația pentru FIV și de documente medicale. La fel de important este ca efectuarea procedurii să se realizeze  în centre specializate eligibile/ partenere, conform criteriilor stabilite de Programul Național. Pentru programul FIV 3, persoanele interesate se pot adresa Centrului FIV SANADOR, unde au acces la consultații de reproducere umană asistată, evaluarea cuplului, andrologie, analize, investigații și proceduri FIV într-un parcurs coordonat. Prin urmare, primul pas pe care cuplurile infertile trebuie să îl facă este consultația de specialitate, ulterior dosarul administrativ pentru FIV. La Centrul FIV SANADOR, pacienții au acces la o echipă medicală specializată și cu experiență în reproducere umană asistată medical, dar și la recomandări medicale individualizate, investigații specifice pentru stabilirea diagnosticului corect și proceduri FIV, atunci când sunt indicate. De asemenea, pot discuta cu medicul opțiunile de tratament și posibilitatea accesării programelor de sprijin financiar disponibile.

Medicul de familie, primul filtru al pacientului: cum ajungi corect la analize, specialist și servicii CAS (P)

Pentru mulți pacienți, problema nu este doar accesul la servicii medicale, ci alegerea punctului corect de pornire. Apar simptome, analize modificate sau o stare generală proastă, iar pacientul nu știe dacă trebuie să înceapă cu medicul de familie, să caute direct un specialist sau să facă mai întâi analize. Această confuzie duce frecvent la programări greșite, investigații făcute în ordine nepotrivită, costuri neprevăzute și întârzieri în stabilirea diagnosticului. În multe situații, medicul de familie este primul filtru care poate orienta pacientul către traseul corect. Rolul medicului de familie nu se limitează la rețete, concedii medicale sau adeverințe. În sistemul de asigurări de sănătate, medicina de familie acoperă consultații pentru probleme acute, monitorizarea unor afecțiuni cronice, servicii de prevenție, recomandări pentru analize și bilete de trimitere către specialiști, atunci când este necesar. Medicul de familie cunoaște istoricul pacientului, bolile cronice, tratamentele în curs și factorii de risc. Această imagine de ansamblu este importantă mai ales atunci când simptomele sunt vagi: oboseală, amețeală, dureri nespecifice, tulburări digestive, dureri de cap, palpitații ușoare sau valori ușor modificate la analize. Un simptom general poate avea cauze diferite. Oboseala poate fi legată de anemie, tiroidă, diabet, infecții, tulburări de somn, stres cronic sau boli cardiovasculare. Durerea abdominală poate avea cauze digestive, metabolice sau chiar ginecologice, în funcție de context. Fără o evaluare inițială, pacientul poate ajunge la specialitatea greșită. Medicul de familie poate decide dacă problema poate fi rezolvată în cabinet, dacă sunt necesare analize sau dacă pacientul trebuie direcționat către un specialist. În acest fel, consultul inițial poate reduce riscul de drumuri inutile. Prevenția începe înainte să apară boala Un alt rol important al medicului de familie este prevenția. Consultațiile preventive pot identifica factori de risc înainte ca pacientul să dezvolte simptome importante. Tensiunea arterială crescută, glicemia modificată, colesterolul crescut sau excesul ponderal pot fi descoperite și urmărite în timp. Pentru pacient, prevenția nu înseamnă doar un set de analize făcut o dată pe an. Înseamnă evaluarea riscului, interpretarea rezultatelor, recomandări privind stilul de viață, monitorizarea valorilor și, atunci când este cazul, trimiterea către specialitatea potrivită. Această abordare este importantă mai ales pentru persoanele cu istoric familial de boli cardiovasculare, diabet, boli oncologice sau afecțiuni cronice. Cu cât riscurile sunt identificate mai devreme, cu atât traseul medical poate fi mai bine organizat. Când ai nevoie de bilet de trimitere Pentru multe consultații de specialitate acordate în regim CAS, pacientul are nevoie de bilet de trimitere. Acesta poate fi eliberat de medicul de familie sau, în anumite situații, de un medic specialist, în funcție de problemă și de regulile aplicabile serviciului respectiv. Biletul de trimitere nu este doar un document administrativ. El indică specialitatea către care este direcționat pacientul și justifică medical accesul la consultația sau investigația respectivă. Dacă biletul este expirat, emis pentru altă specialitate sau lipsește, serviciul poate să nu poată fi acordat în regim decontat. De aceea, înainte de programare, pacientul trebuie să verifice dacă are bilet de trimitere, dacă acesta este valabil și dacă este emis pentru specialitatea corectă. Analizele trebuie recomandate și interpretate în context Mulți pacienți încep cu analizele, din dorința de a obține rapid o explicație. În unele cazuri, acest lucru poate fi util. Totuși, analizele nu înlocuiesc consultul medical și nu ar trebui alese la întâmplare. Un set standard de analize poate rata problema reală, dacă nu este adaptat simptomelor și istoricului pacientului. În același timp, o valoare ușor modificată poate speria inutil pacientul dacă este interpretată fără context medical. Medicul poate recomanda analizele potrivite în funcție de vârstă, simptome, afecțiuni cunoscute, tratamente și factori de risc. După recoltare, interpretarea rezultatelor este la fel de importantă ca efectuarea analizelor. Când mergi direct la specialist Există situații în care pacientul poate avea nevoie de consult de specialitate fără a amâna. Simptomele clare, repetate sau asociate cu o boală cunoscută pot indica necesitatea unei evaluări țintite. De exemplu, palpitațiile repetate, durerea în piept, lipsa de aer la efort sau tensiunea arterială crescută pot necesita evaluare cardiologică. Tusea persistentă sau respirația dificilă pot necesita pneumologie. Durerile abdominale recurente, refluxul sever sau modificările persistente ale tranzitului pot necesita gastroenterologie. În cazurile severe, pacientul nu trebuie să aștepte o programare obișnuită. Durerea puternică în piept, lipsa majoră de aer, pierderea cunoștinței, slăbiciunea bruscă pe o parte a corpului, tulburările de vorbire sau confuzia pot indica o urgență medicală și necesită apel la 112. Ce înseamnă servicii CAS în ambulatoriu Serviciile CAS în ambulatoriu pot include consultații la medicul de familie, consultații la specialiști, analize și anumite investigații, în condițiile prevăzute de contractele cu casele de asigurări și de reglementările în vigoare. Pentru pacient, este important să înțeleagă că un furnizor medical poate lucra atât în regim CAS, cât și în regim privat. Faptul că o clinică are contract CAS nu înseamnă automat că toate serviciile sunt decontate, în orice moment și fără documente. Diferența depinde de specialitate, tipul serviciului, indicația medicală, biletul de trimitere, calitatea de asigurat și disponibilitatea serviciilor contractate. Cum arată un traseu medical mai clar Un traseu medical corect începe cu stabilirea naturii problemei: este o urgență, o problemă acută care poate fi programată sau o situație cronică ce trebuie monitorizată? Dacă simptomele sunt generale, medicul de familie poate fi primul pas. Dacă simptomele sunt specifice și repetate, specialistul poate fi mai potrivit. Dacă există o boală cronică, traseul trebuie stabilit în funcție de istoricul pacientului și de recomandările medicale anterioare. În București, Clinica Prevencia dezvoltă un traseu medical în care pacientul poate porni de la evaluarea inițială, poate primi orientare pentru prevenție și poate fi direcționat, când este cazul, către servicii de specialitate în regim CAS sau privat. Pentru pacienții care au nevoie de orientare medicală, prevenție, monitorizare sau bilete de trimitere, serviciile de medicină de familie CAS în București pot reprezenta primul pas într-un traseu medical mai clar. Greșeli frecvente care complică accesul la servicii Prima greșeală este alegerea specialistului doar pe baza unei presupuneri. Un simptom poate avea mai multe cauze, iar pacientul poate ajunge la o specialitate nepotrivită. A doua greșeală este prezentarea fără