Un test de sânge pentru mai mult de 50 de tipuri de cancer ar putea contribui la accelerarea diagnosticării – studiu
Rezultatele unui studiu clinic realizat în America de Nord arată că testul a fost capabil să identifice o gamă largă de tipuri de cancer, dintre care trei sferturi nu beneficiază de niciun program de screening. Peste jumătate dintre tipurile de cancer au fost detectate într-un stadiu incipient, când sunt mai ușor de tratat și potențial curabile, potrivit BBC. Testul Galleri, realizat de firma farmaceutică americană Grail, poate detecta fragmente de ADN canceros care s-au desprins dintr-o tumoare și circulă în sânge. În prezent, acesta este testat de NHS. Studiu amplu Studiul a urmărit 25.000 de adulți din SUA și Canada pe parcursul unui an, aproape unul din 100 obținând un rezultat pozitiv. În 62% din aceste cazuri, cancerul a fost confirmat ulterior. Cercetătorul principal, dr. Nima Nabavizadeh, profesor asociat de medicină radiologică la Oregon Health & Science University, a declarat că datele arată că testul ar putea „schimba fundamental” abordarea lor în ceea ce privește screeningul cancerului. El a explicat că testul ar putea ajuta la detectarea multor tipuri de cancer „mai devreme, când șansele de tratament cu succes sau chiar de vindecare sunt cele mai mari”. Testul a exclus corect cancerul la peste 99% dintre cei care au avut un rezultat negativ. În combinație cu screeningul mamar, intestinal și cervical, numărul total de cazuri de cancer detectate a crescut de șapte ori. Un aspect crucial este că trei sferturi dintre cazurile de cancer detectate erau cele pentru care nu există programe de screening, cum ar fi cancerul ovarian, hepatic, gastric, vezical și pancreatic. Testul de sânge a identificat corect originea cancerului în nouă din zece cazuri. Aceste rezultate impresionante sugerează că testul de sânge ar putea juca în cele din urmă un rol important în diagnosticarea precoce a cancerului. Însă oamenii de știință care nu au participat la cercetare spun că sunt necesare mai multe dovezi pentru a demonstra dacă testul de sânge reduce numărul deceselor cauzate de cancer. Rezultatele preliminare vor fi prezentate sâmbătă la congresul Societății Europene de Oncologie Medicală de la Berlin, dar detaliile complete nu au fost încă publicate într-o revistă de specialitate. Extinderea studiului Multe vor depinde de rezultatele unui studiu de trei ani care a implicat 140.000 de pacienți ai Serviciului Național de Sănătate (NHS) din Anglia, care vor fi publicate anul viitor. NHS a declarat anterior că, dacă rezultatele vor fi pozitive, va extinde testele la încă un milion de persoane. Sir Harpal Kumar, președintele departamentului de biofarmaceutică al Grail, a declarat că „rezultatele sunt foarte convingătoare”. În cadrul unui interviu acordat BBC, el a afirmat că acest lucru oferă oportunitatea de a „depista mult mai multe cazuri de cancer – și multe dintre cele mai agresive forme de cancer – într-un stadiu mult mai precoce, când dispunem de tratamente mai eficiente și potențial curative”. Însă Naser Turabi, de la Cancer Research UK, a avertizat că sunt necesare cercetări suplimentare pentru a „evita diagnosticarea excesivă a tipurilor de cancer care ar putea să nu fi cauzat daune”. „Comitetul Național de Screening din Marea Britanie va juca un rol esențial în examinarea dovezilor și în determinarea dacă aceste teste ar trebui adoptate de NHS”, a adăugat el.
Primul test de sânge precis pentru detectarea sindromului de oboseală cronică
În prezent, nu există niciun test pentru această afecțiune, iar pacienții tind să fie diagnosticați pe baza simptomelor, ceea ce înseamnă că mulți pot rămâne nediagnosticați ani de zile. Cu toate acestea, unii experți care nu au participat la cercetare au îndemnat la prudență și au afirmat că testul ar trebui validat pe deplin în cadrul unor studii independente și mai bine concepute înainte de a putea fi luat în considerare pentru utilizarea în practica clinică. Cercetătorul principal, prof. Dmitry Pshezhetskiy, de la Universitatea din East Anglia (UEA) Norwich Medical School, a declarat: „ME/CFS este o boală gravă și adesea invalidantă, caracterizată prin oboseală extremă care nu se ameliorează prin odihnă. Știm că unii pacienți raportează că sunt ignorați sau chiar li se spune că boala lor este „doar în capul lor”. În absența unor teste definitive, mulți pacienți au rămas nediagnosticați sau au fost diagnosticați greșit timp de ani de zile, potrivit The Guardian. „Am vrut să vedem dacă putem dezvolta un test de sânge pentru a diagnostica afecțiunea – și am reușit. Descoperirea noastră oferă posibilitatea unui test de sânge simplu și precis pentru a ajuta la confirmarea diagnosticului, ceea ce ar putea duce la un sprijin mai rapid și la o gestionare mai eficientă”. Oamenii de știință de la UEA și Oxford Biodynamics (OBD) au analizat modul în care ADN-ul era pliat la pacienții diagnosticați cu această afecțiune, ceea ce ar putea oferi semne revelatoare ale ME/CFS. Desfășurarea testului Ei au examinat probe de sânge de la 47 de pacienți cu ME/CFS severă și 61 de adulți sănătoși. Echipa a descoperit un model unic care apare în mod constant la persoanele cu ME/CFS și care nu se observă la persoanele sănătoase, ceea ce le-a permis să dezvolte testul. În revista Journal of Translational Medicine, ei au afirmat că testul are o sensibilitate – sau probabilitatea ca testul să fie pozitiv dacă pacientul are această afecțiune – de 92%. Acesta are o specificitate – probabilitatea ca testul să excludă cazurile negative – de 98%. Pshezhetskiy a adăugat: „Acesta este un pas important înainte, pentru prima dată avem un test de sânge simplu care poate identifica în mod fiabil ME/CFS – transformând potențial modul în care diagnosticăm și gestionăm această boală complexă”. Alexandre Akoulitchev, directorul științific al OBD, care a finanțat și a co-autorizat cercetarea, a declarat: „Sindromul de oboseală cronică nu este o boală genetică cu care te naști, de aceea utilizarea markerilor „epigenetici” EpiSwitch – care se pot modifica pe parcursul vieții unei persoane, spre deosebire de codul genetic fix – a fost esențială pentru atingerea acestui nivel ridicat de precizie”. Se solicită mai multe studii Cu toate acestea, alți experți au solicitat mai multe studii pentru a confirma descoperirea și pentru ca testul să fie evaluat pe o populație mai largă de pacienți. Dr. Charles Shepherd, consilier medical al Asociației ME, a declarat: „Aceste rezultate, obținute prin utilizarea profilării epigenetice, par a fi un pas important în căutarea unui test de sânge pentru diagnosticare. „Cu toate acestea, așa cum subliniază cercetătorii, un test de sânge pentru diagnosticare trebuie să fie atât foarte sensibil, cât și specific pentru această afecțiune. În acest caz, trebuie să știm dacă anomalia este prezentă în mod constant în stadiile foarte timpurii ale ME/CFS, precum și la persoanele cu afecțiuni de lungă durată care au ME/CFS ușoară sau moderată. „De asemenea, trebuie să știm că, pe lângă faptul că anomalia nu este prezentă la subiecții sănătoși, aceasta nu este prezentă nici într-o serie de alte boli inflamatorii cronice și autoimune care provoacă simptome similare ME/CFS și fac parte din diagnosticul diferențial al ME/CFS”. Prof. Chris Ponting, președintele departamentului de bioinformatică medicală de la Universitatea din Edinburgh, a declarat că unele dintre afirmațiile făcute de echipa de cercetare sunt „premature”. El a spus: „Acest test trebuie validat pe deplin în studii independente și mai bine concepute înainte de a fi luat în considerare pentru aplicarea clinică. Chiar dacă va fi validat, testul va fi costisitor, probabil (aproximativ) 1.000 de lire sterline”.